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大型機械傷害應(yīng)急預(yù)案

一、 目的

為預(yù)防工地井架、塔吊、人貨梯等大型機械倒塌及鋼絲繩斷裂等突發(fā)事件發(fā)生的應(yīng)急響應(yīng)，制訂本預(yù)案。

二、 范圍

本預(yù)案適用于******項目部。

三、 職責(zé)

職能

組別

責(zé)任人

職責(zé)任務(wù)

指揮

指揮協(xié)調(diào)

聯(lián)絡(luò)組

負(fù)責(zé)對內(nèi)、對外聯(lián)絡(luò)

搶救組

負(fù)責(zé)搶救

救護組

負(fù)責(zé)負(fù)傷人員救治和送治

四、 資源配置

熟練的救援人員、救援設(shè)備、通訊聯(lián)絡(luò)工具。

五、 應(yīng)急準(zhǔn)備

1. 項目部根據(jù)實際情況配備足夠的救援設(shè)備。

2. 項目部建立相應(yīng)的意外傷害領(lǐng)導(dǎo)班子和職能班組，并進行相應(yīng)的培訓(xùn)。

3. 項目部每半年檢查一次，確保救援設(shè)備的有效性，并進行合適的補充。

4. 項目部每年舉行一次大型機械事故傷害的救護演習(xí)，通過演習(xí)檢驗并改進大型機械傷害的急救預(yù)案。

六、 糾正和改進

1. 井架、塔吊、人貨梯等大型機械事故發(fā)生時，應(yīng)確定事故的類型，并立即報告大型機械事故傷害救護領(lǐng)導(dǎo)小組。救護領(lǐng)導(dǎo)小組啟動大型機械事故傷害應(yīng)急預(yù)案。

2. 救護組負(fù)責(zé)負(fù)傷人員處置，根據(jù)傷情的嚴(yán)重程度確定是現(xiàn)場施救還是送醫(yī)院救治或是請醫(yī)護人員現(xiàn)場組織施救。

3. 如需送醫(yī)院救治（急救電話120）或是請醫(yī)護人員現(xiàn)場組織施救，對外聯(lián)絡(luò)組負(fù)責(zé)撥打急救電話120通知附近醫(yī)院，報120要講明地點、傷情嚴(yán)重程度、傷害的類型和公司電話，并派人到路口接車指示通道。

4. 領(lǐng)導(dǎo)小組要負(fù)責(zé)現(xiàn)場的指揮、救護、通訊、車輛的使用調(diào)度工作。

七、 現(xiàn)場急救措施方法

7.1. 現(xiàn)場急救

7.1.1 調(diào)查事故現(xiàn)場，迅速使傷病員脫離危險場。

7.1.2 初步檢查傷病員，采取有效的止血、防止休克、包扎傷口、固定、預(yù)防感染、止痛等措施。

7.1.3 呼救：迅速呼叫救護車，送醫(yī)院醫(yī)治。

7.1.4 如果沒有發(fā)現(xiàn)危及傷病員的體征，可作第二次檢查，實行必須的急救和穩(wěn)定病情，降低并發(fā)癥和傷殘的措施。

7.1.5傷員口渴時可給適量飲水或含鹽飲料。

7.1.6經(jīng)現(xiàn)場處理后的傷員要迅速轉(zhuǎn)送醫(yī)院醫(yī)治。

7.2. 嚴(yán)重創(chuàng)傷出血傷員的急救

7.2.1可采用以下幾種止血辦法：

A. 壓迫止血法：先抬高傷肢，然后用消毒紗布或棉墊覆蓋在傷口表面，在現(xiàn)場可用清潔手帕、毛巾或其他棉織品代替，再用繃帶或布條壓包扎止血。

B. 指壓法：按出血部位分別采用指壓面動脈、頸總動脈、鎖骨下動脈、額動脈、股動脈、脛前后動脈止血法。

C. 彈性止血帶止血法：當(dāng)肢體動脈創(chuàng)傷出血時，一般的止血包扎達不到理想的止血效果而采用之。先抬高肢體，使靜脈血充分回流，然后創(chuàng)傷部位的近端放上彈性止血帶，在止血帶與皮膚間墊上消毒紗布棉墊，以免扎緊止血帶時損傷局部皮膚。止血帶必須扎緊，要加壓扎緊到切實將該處動脈壓閉。

7.2.2包扎、固定：

創(chuàng)傷處用消毒的敷料或清潔的醫(yī)用紗布覆蓋，再用繃帶或布條包扎，既可保護創(chuàng)口預(yù)防感染，又可減少出血幫助止血。在肢體骨折時，可借助繃帶包扎夾板來固定受傷部位上下二個關(guān)節(jié)，減少損傷，減少疼痛，預(yù)防休克。

7.2.3傷員搬運：經(jīng)現(xiàn)場止血、包扎、固定后的傷員，應(yīng)盡快正確地搬運轉(zhuǎn)關(guān)醫(yī)院搶救。

A. 在肢體受傷后，應(yīng)在止血包扎固定后再搬運。

B. 在搬運嚴(yán)重創(chuàng)傷伴有大出血或休克的傷員時，要平臥運送傷員，頭部可放置冰袋或戴冰帽，路途中要盡量避免震蕩。

C. 在搬運高處墜落傷員時，若穎有脊椎受傷可能時，一定要使傷員平臥在硬板上搬運，不準(zhǔn)只抬傷員的兩肩與兩腿或單肩背運傷員。

7.3傷病員心跳驟停的急救

在施工現(xiàn)場的傷病員心跳呼吸驟停，即突然意識喪失、脈博消失、呼吸停止的，在頸部、喉頭兩側(cè)摸不到大動脈搏動時應(yīng)采用以下方法急救：

A. 口對口（口對鼻）人工呼吸法

B. 體外心臟擠壓法

7.4現(xiàn)場急救設(shè)備

7.5應(yīng)急電話

A. 天氣預(yù)報：121或969221

B. 救護：120

C. 打架、斗毆：110

7.6急救箱

急救箱的配備應(yīng)以簡單和適用、保證現(xiàn)場急救的需要，并可根據(jù)不同情況予以增減，定期檢查補充，確保隨時可供急救使用。

7.7記錄

7.8急救箱配備清單表

浙江中企建設(shè)集團有限公司

*****項目部

2004年3月