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工傷保險(xiǎn)的“三忌”、“三化”和“三要”
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一忌“選擇性參保”。要逐步做到應(yīng)保盡保,對(duì)各用人單位不能挑肥揀瘦。特別是對(duì)當(dāng)?shù)匾恍┕L(fēng)險(xiǎn)大、職業(yè)病危害嚴(yán)重的企業(yè),不能排斥在工傷保險(xiǎn)之外。實(shí)踐證明,工傷保險(xiǎn)中的很多爭(zhēng)議和矛盾只有參保了才能解決。沒參保,矛盾直接是用人單位和職工的,爭(zhēng)議必然會(huì)很多。參保了,矛盾由工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金來分散和化解,風(fēng)險(xiǎn)自然小多了。工傷保險(xiǎn)本身的意義也就在這里。只有參保了,用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn)才能降到最低,只有參保了,職工的權(quán)益才能從根本上得到保證。
二忌“捆綁式參保”。工傷保險(xiǎn)是最受用人單位和廣大職工的險(xiǎn)種,費(fèi)率不高,作用發(fā)揮不小。一些地方為了促進(jìn)其他險(xiǎn)種的參保,規(guī)定不參加其他保險(xiǎn)就不能參加工傷保險(xiǎn)。作為社會(huì)保險(xiǎn),是要強(qiáng)制性地都參加,但現(xiàn)實(shí)中畢竟存在這樣那樣的一些具體情況。對(duì)于農(nóng)民工這樣的特殊群體,在所有險(xiǎn)種不能一下子全部參加的情況下,應(yīng)該從實(shí)際出發(fā)允許先參加一些險(xiǎn)種。為此,勞動(dòng)和社會(huì)保障部剛剛下發(fā)的關(guān)于農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)的文件中專門講了“對(duì)用人單位為農(nóng)民工先行辦理工傷保險(xiǎn)的,各地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)予辦理”。
三忌“非整體參保”。對(duì)用人單位一定要強(qiáng)調(diào)整體全員參保,不允許用人單位特別是有雇工的個(gè)體工商戶中只有一部分人參保,有一部分人沒有參保,然后誰出工傷就說誰參保了。所以,一定要強(qiáng)調(diào)整體全員參保,而且要報(bào)送參保人員花名冊(cè),實(shí)行參保實(shí)名制。
在勞動(dòng)能力鑒定環(huán)節(jié),當(dāng)前最突出的問題是一些省市勞動(dòng)能力鑒定工作與行政工作不分,鑒定程序不規(guī)范,人員素質(zhì)有待提高。勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論與工傷待遇直接相關(guān),為保證鑒定結(jié)論的客觀公正,在勞動(dòng)能力鑒定問題上,各地務(wù)必要做到“三化”:
鑒定程序規(guī)范化。程序化是法制化的基本前提,也是依法行政的基本要求。鑒定程序規(guī)范化就是要嚴(yán)格履行鑒定工作的程序和時(shí)限要求,每個(gè)程序都要有相應(yīng)的規(guī)范,通過程序規(guī)范、過程規(guī)范,保證鑒定的過程實(shí)事求是。
鑒定人員專業(yè)化。專業(yè)化是提高準(zhǔn)確度的必然要求。在勞動(dòng)能力鑒定問題上,必須充分發(fā)揮專家的作用,使鑒定結(jié)論真正成為不可訴的技術(shù)性結(jié)論。從事勞動(dòng)能力鑒定的人員,一定要是特定領(lǐng)域的醫(yī)療專家,要具有醫(yī)療衛(wèi)生高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格,一定要接受適當(dāng)程度的培訓(xùn),以掌握勞動(dòng)能力鑒定的相關(guān)知識(shí),提高鑒定人員的職業(yè)道德素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)。
鑒定依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化。勞動(dòng)能力鑒定的結(jié)論一定要是客觀的、惟一的,而要做到鑒定結(jié)論客觀、惟一的一個(gè)重要前提就是鑒定依據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)化。勞動(dòng)能力鑒定標(biāo)準(zhǔn)是決定工傷職工享受什么樣的待遇的依據(jù),要嚴(yán)格制定并切實(shí)執(zhí)行這一標(biāo)準(zhǔn),保證鑒定結(jié)論的技術(shù)含量,保證鑒定結(jié)論的客觀公正,經(jīng)得起檢驗(yàn)。
在待遇支付環(huán)節(jié),一些地方存在待遇支付不到位的情況,也有些地方存在醫(yī)療和康復(fù)服務(wù)管理不嚴(yán)格的情況。從待遇支付管理的實(shí)際出發(fā),當(dāng)前尤其要做到“三要”:
一要便民,就是要方便工傷職工或遺屬享受待遇。對(duì)長期待遇的領(lǐng)取,要盡可能實(shí)現(xiàn)社會(huì)化。要針對(duì)特殊群體,如對(duì)跨省流動(dòng)的農(nóng)民工,在一級(jí)至四級(jí)傷殘長期待遇的支付上,可試行一次支付和長期支付兩種方式供農(nóng)民工選擇。在工傷保險(xiǎn)待遇的支付上,一定要求真務(wù)實(shí),從實(shí)際出發(fā)做好各項(xiàng)服務(wù),真正體現(xiàn)人文關(guān)懷,體現(xiàn)“情為民所系”。
二要確保,就是對(duì)工傷職工的待遇支付要充分。工傷保險(xiǎn)有一個(gè)很好的機(jī)制,那就是“以支定收,收支平衡”。對(duì)工傷保險(xiǎn)來說,基金平衡不是最主要的問題,關(guān)鍵是要做好管理和服務(wù)。只要基金管理是嚴(yán)格的,沒有挪作他用,那么支出是多少就是多少,總的費(fèi)率也不會(huì)高到哪里去。如果從實(shí)際出發(fā),費(fèi)率確實(shí)要高一點(diǎn),那就實(shí)事求是,提高一點(diǎn)。關(guān)鍵是《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的工傷職工的各項(xiàng)待遇要充分保證。
三要嚴(yán)格,就是既要充分保證治療和康復(fù)的需要,又要有嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)和尺度。對(duì)工傷職工合理范圍內(nèi)的治療和康復(fù),我們務(wù)必要保證,但對(duì)一些工傷治療之外的不必要的支出,我們也要堅(jiān)決把住,避免“吃工傷”,避免一個(gè)工傷病人住進(jìn)來,就成了醫(yī)療或康復(fù)機(jī)構(gòu)的“信用卡”,要通過建立工傷職工醫(yī)療臺(tái)賬等方式,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療康復(fù)行為的管理。
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