國(guó)內(nèi)工傷保險(xiǎn)制度發(fā)展趨勢(shì)探討

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我國(guó)具有法律效力的工傷保險(xiǎn)立法是1951年2月頒布、1953年1月修訂的《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)保險(xiǎn)條例》及其實(shí)施細(xì)則。在這兩項(xiàng)法規(guī)中，對(duì)工傷的認(rèn)定、工傷治療、工傷期間的收入保障及其因工傷致死的審定等，都作了相應(yīng)規(guī)定。但是，這個(gè)條例中有關(guān)工傷保險(xiǎn)只限于工傷發(fā)生后的鑒定與傷、殘、亡的各項(xiàng)待遇標(biāo)準(zhǔn)，工傷保險(xiǎn)是單純消極的醫(yī)療照顧與生活保障，是“事后處理”型的，而“預(yù)先”型的事故預(yù)防內(nèi)容則完全沒(méi)有涉及。這在一定程度上降低工傷社會(huì)保險(xiǎn)的積極作用。

為加強(qiáng)工傷事故的預(yù)防工作，我國(guó)政府自20世紀(jì)50年代初就頒布了諸如勞動(dòng)保護(hù)“三大規(guī)程”（《工廠安全衛(wèi)生規(guī)程》、《建筑安裝工種安全技術(shù)規(guī)程》、《工人職員傷亡事故報(bào)告規(guī)程》、等法規(guī)條例，此后又相繼頒布了《礦山安全條例》等一系列法規(guī)條例，對(duì)企業(yè)勞動(dòng)條件、生產(chǎn)環(huán)境以及保護(hù)勞動(dòng)者的健康與安全的其他措施都作出了法律規(guī)定。這些法規(guī)對(duì)工礦企業(yè)的安全生產(chǎn)和工傷事故與職業(yè)病的防范，無(wú)疑起到了重要的作用。但是，從立法形式與工礦企業(yè)管理實(shí)踐角度來(lái)看，到80年代末、90年代初，我國(guó)工傷保險(xiǎn)制度與工傷預(yù)防工作分別是歸不同部門(mén)管理和運(yùn)行的。

1996年頒布的《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》，規(guī)定了工傷保險(xiǎn)與工傷預(yù)防相結(jié)合的原則，明確了各地可從工傷保險(xiǎn)基金中提取一定比例，用于工傷預(yù)防工作。采取的主要措施，一是從工傷保險(xiǎn)基金中提取一定的比例作為事故預(yù)防費(fèi)，主要用于檢測(cè)等。二是從工傷保險(xiǎn)基金中提取一定比例作為安全生產(chǎn)科研及宣傳教育費(fèi)用。三是運(yùn)用獎(jiǎng)懲手段促進(jìn)事故預(yù)防。對(duì)于采取的其他預(yù)防措施，又規(guī)定從基金中提取“事故預(yù)防費(fèi)”、“宣傳和科研費(fèi)”加以保障。

1989年以來(lái)，我國(guó)有10個(gè)省的30多個(gè)縣、市先后進(jìn)行工傷保險(xiǎn)制度改革的試點(diǎn)。各地充分運(yùn)用工傷保險(xiǎn)制度對(duì)于預(yù)防事故和職業(yè)病的作用，采取宣傳、教育、檢查等措施，引導(dǎo)、激勵(lì)和幫助企業(yè)搞好職業(yè)衛(wèi)生及安全生產(chǎn)工作。例如，南昌市在1992年實(shí)施了《南昌市改進(jìn)工傷保險(xiǎn)辦法，促進(jìn)事故預(yù)防的實(shí)施細(xì)則》。根據(jù)該《細(xì)則》，可從工傷保險(xiǎn)基金中提取5％用作事故預(yù)防費(fèi)，主要用于大型危險(xiǎn)性設(shè)備的檢測(cè)檢驗(yàn)、生產(chǎn)作業(yè)場(chǎng)所的勞動(dòng)衛(wèi)生條件的檢查、派駐危險(xiǎn)性設(shè)備生產(chǎn)廠家監(jiān)檢人員所必須的費(fèi)用開(kāi)支和新建、擴(kuò)建、改建及引進(jìn)項(xiàng)目安全設(shè)計(jì)、審查、驗(yàn)收等費(fèi)用，用以改進(jìn)安全生產(chǎn)工作有關(guān)部門(mén)的科研，而且可從工傷保險(xiǎn)基金中提取3％的宣傳、教育、獎(jiǎng)勵(lì)費(fèi)。大連市作出規(guī)定，可按工傷保險(xiǎn)基金總額的2％提取職業(yè)安全衛(wèi)生檢測(cè)費(fèi)、工傷保險(xiǎn)和安全生產(chǎn)宣傳教育費(fèi)。

目前頒布的《工傷保險(xiǎn)條例》，對(duì)工傷保險(xiǎn)與安全生產(chǎn)的關(guān)系，從法律上作了進(jìn)一步的闡述。其中第一章第四條規(guī)定：“用人單位和職工應(yīng)當(dāng)遵守有關(guān)安全生產(chǎn)和職業(yè)病防治的法律法規(guī)，執(zhí)行安全衛(wèi)生規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn)，預(yù)防工傷事故發(fā)生，避免和減少職業(yè)病危害?！钡诎藯l規(guī)定：“國(guó)家根據(jù)不同行業(yè)的工傷風(fēng)險(xiǎn)程度確定行業(yè)的差別費(fèi)率，并根據(jù)工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用、工傷發(fā)生率等情況在每個(gè)行業(yè)內(nèi)確定若干費(fèi)率檔次。行業(yè)差別費(fèi)率及行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次由國(guó)務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門(mén)會(huì)同國(guó)務(wù)院財(cái)政部門(mén)、衛(wèi)生行政部門(mén)、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門(mén)制定，報(bào)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)后公布施行?！?/P>

但是，應(yīng)該看到，我國(guó)的工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)如何開(kāi)展預(yù)防工作，目前還處于探索階段。有兩種傾向引起人們的關(guān)注：一是工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)還沒(méi)有真正認(rèn)識(shí)到工傷預(yù)防的重要性，舍不得花錢(qián)搞工傷預(yù)防工作。二是從工傷保險(xiǎn)基金提取的工傷預(yù)防經(jīng)費(fèi)脫離了工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的管理和監(jiān)督。這實(shí)際上是否定了工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)在工傷預(yù)防中的作用，人為地割裂了工傷保險(xiǎn)的業(yè)務(wù)。

業(yè)內(nèi)人士指出，工傷保險(xiǎn)與工傷預(yù)防相結(jié)合，是工傷保險(xiǎn)事業(yè)發(fā)展的趨勢(shì)。工傷保險(xiǎn)只有與事故預(yù)防緊密結(jié)合，才能保持持續(xù)發(fā)展的潛力，才能實(shí)現(xiàn)其本來(lái)的目的。