2015年安全工程師考試《管理知識》：職業(yè)性致癌因素

　　（五）職業(yè)性致癌因素和職業(yè)癌

　　1．職業(yè)性致癌物的分類

　　與職業(yè)有關(guān)的能引起腫瘤的因素稱為職業(yè)性致癌因素。由職業(yè)性致癌因素所致的癌癥，稱為職業(yè)癌。引起職業(yè)癌的物質(zhì)稱為職業(yè)性致癌物。

　　職業(yè)性致癌物可分為3類：

　　（1）確認致癌物，如煉焦油、芳香胺、石棉、鉻、芥子氣、氯甲甲醚、氯乙烯和放射性物質(zhì)等。

　?。?）可疑致癌物，如鎘、銅、鐵和亞硝胺等，但尚未經(jīng)流行病學(xué)調(diào)查證實。

　　（3）潛在致癌物，這類物質(zhì)在動物實驗中已獲陽性結(jié)果，有致癌性，如鈷、鋅、鉛。

　　2．職業(yè)癌

　　我國已將石棉、聯(lián)苯胺、苯、氯甲甲醚、砷、氯乙烯、焦?fàn)t逸散物、絡(luò)酸鹽等8種職業(yè)性致癌物所致的癌癥列入職業(yè)病名單。

　?。┥镆蛩厮侣殬I(yè)病

　　我國將炭疽、森林腦炎、布氏桿菌病列為法定職業(yè)病。

　?。ㄆ撸┢渌腥肼殬I(yè)病目錄的職業(yè)性疾病

　　職業(yè)性皮膚?。ń佑|性皮炎、光敏性皮炎、電光性皮炎、黑變病、痤瘡、潰瘍、化學(xué)性皮膚灼傷、其他職業(yè)性皮膚病）、化學(xué)性眼部灼傷、鉻鼻病、牙酸蝕癥、金屬煙塵熱、職業(yè)性哮喘、職業(yè)性變態(tài)反應(yīng)性肺泡炎、棉塵病、煤礦井下工人滑囊炎等均列入職業(yè)病目錄。

　　（八）與職業(yè)有關(guān)的疾病

　　與職業(yè)有關(guān)的疾病主要是指在職業(yè)人群中，由多種因素引起的疾病，它的發(fā)生與職業(yè)因素有關(guān)，但又不是惟一的發(fā)病因素。非職業(yè)因素也可引起發(fā)病，是在職業(yè)病名單之外的一些與職業(yè)因素有關(guān)的疾病，如搬運工、鑄造工、長途汽車司機、爐前工及電焊工等因不良工作姿勢所致的腰背痛；長期固定姿勢，長期低頭，長期伏案工作所致的頸肩痛；長期吸入刺激性氣體、粉塵而引起的慢性支氣管炎。

　　視屏顯示終端（VDT）的職業(yè)危害問題：由于微機的大量使用，視屏顯示終端（VDT）操作人員的職業(yè)危害問題是關(guān)注的重點。長時間操作VDT，可出現(xiàn)“VDT綜合癥”，主要表現(xiàn)為神經(jīng)衰弱綜合癥、肩頸腕綜合癥和眼睛視力方面的改變等。

　　其他如一些單調(diào)作業(yè)引起的疲勞、精神抑制、缺勤增加等；夜班作業(yè)導(dǎo)致的失眠、消化不良，又稱為“輪班勞動不適應(yīng)綜合癥”；還有些腦力勞動，精神壓力大、緊張可引起心血管系統(tǒng)的改變等。某些工作的壓力大或責(zé)任重大引起的心理壓力增加等也會對人體帶來影響變化。

　?。ň牛┡さ穆殬I(yè)衛(wèi)生問題

　　在一般體力勞動過程中，突出的有強制體位（長立、長坐）和重體力勞動的負重作業(yè)兩方面問題。我國目前規(guī)定，成年婦女禁忌參加連續(xù)負重，禁忌每次負重重量超過20kg，間斷負重每次重量超過25kg的作業(yè)。許多毒物、物理性因素以及勞動生理因素可對女工健康造成危害，常見的有鉛、汞、錳、鎘、苯、甲苯、二甲苯、二硫化碳、氯丁二烯、苯乙烯、己內(nèi)酰胺、汽油、氯仿、二甲基甲酰胺、三硝基甲苯、強烈噪聲、全身振動、電離輻射、低溫和重體力勞動等，這些可引起月經(jīng)變化或具有生殖毒性。

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