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汽車保險理賠流程與技巧

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       很多車主在尋求交通事故保險賠償過程中,因?yàn)椴皇煜まk理流程而帶來不少麻煩,甚至因?yàn)槟承┘?xì)節(jié)沒處理好,因而影響了賠償額度。因此,要熟悉交通事故保險賠償流程,掌握車險理賠流程與技巧,對每個車主來說都非常重要。


    車險理賠流程:
  出險-報案-查勘-定損-核價-核損-核賠-支付
  出險:發(fā)生事故。
  1.報案:一般保險公司要求在事發(fā)48小時內(nèi)報案。
  (1)出險后,客戶要向保險公司理賠部門報案;
  (2)內(nèi)勤接報案后,要求客戶將出險情況馬上填寫《業(yè)務(wù)出險登記表》(電話、傳真等報案由內(nèi)勤代填);
  (3)內(nèi)勤根據(jù)客戶提供的保險憑證或保險單號立即查閱保單副本并抄單以及復(fù)印保單、保單副本和附表。查閱保費(fèi)收費(fèi)情況并由財務(wù)人員在保費(fèi)收據(jù)(業(yè)務(wù)及統(tǒng)計聯(lián))復(fù)印件上確認(rèn)簽章(特約付款須附上協(xié)議書或約定);
  (4)確認(rèn)保險標(biāo)的在保險有效期限內(nèi)或出險前特約交費(fèi),要求客戶填寫《出險立案查詢表》,予以立案(如電話、傳真等報案,由檢驗(yàn)人員負(fù)責(zé)要求客戶填寫),并按報案順序編寫立案號;
  (5)發(fā)放索賠單證。經(jīng)立案后向被保險人發(fā)放有關(guān)索賠單證,并告知索賠手續(xù)和方法(電話、傳真等報案,由檢驗(yàn)人員負(fù)責(zé));
  (6)通知檢驗(yàn)人員,報告損失情況及出險地點(diǎn)。
  以上工作在半個工作日內(nèi)完成。
  2.查勘定損
  (1)檢驗(yàn)人員在接保險公司內(nèi)勤通知后1個工作日內(nèi)完成現(xiàn)場查勘和檢驗(yàn)工作(受損標(biāo)的在外地的檢驗(yàn),可委托當(dāng)?shù)乇kU公司在3個工作日內(nèi)完成);
  (2)要求客戶提供有關(guān)單證;
  (3)指導(dǎo)客戶填列有關(guān)索賠單證.
  3.簽收審核索賠單證
  (1)營業(yè)部、各保險支公司內(nèi)勤人員審核客戶交來的賠案索賠單證,對手續(xù)不完備的向客戶說明需補(bǔ)交的單證后退回客戶,對單證齊全的賠案應(yīng)在“出險報告(索賠)書"(一式二聯(lián))上簽收后,將黃色聯(lián)交還被保險人;
  (2)將索陪單證及備存的資料整理后,交產(chǎn)險部核賠科。
  4.理算復(fù)核
  (1)核賠科經(jīng)辦人接到內(nèi)勤交來的資料后審核,單證手續(xù)齊全的在交接本上簽收;
  (2)所有賠案必須在3個工作日內(nèi)理算完畢,交核賠科負(fù)責(zé)人復(fù)核。
  5.審批
  (1)產(chǎn)險部權(quán)限內(nèi)的賠案交主管理賠的經(jīng)理審批;
  (2)超產(chǎn)險部權(quán)限的逐級上報。
  6.賠付結(jié)案
  (1)核賠科經(jīng)辦人將已完成審批手續(xù)的賠案編號,將賠款收據(jù)和計算書交財務(wù)劃款;

  (2)財務(wù)對賠付確認(rèn)后,除陪款收據(jù)和計算書紅色聯(lián)外,其余取回。



  汽車保險理賠技巧:

  車險理賠技巧一:出險后應(yīng)及時保護(hù)現(xiàn)場
  有時候車輛碰撞后,有些車主擔(dān)心交通堵塞,在未能標(biāo)明事故現(xiàn)場狀況的情況,將車駛離現(xiàn)場,然后再商討事故責(zé)任的劃分。這樣往往會導(dǎo)致糾紛的產(chǎn)生。對于事故損失較大的,車主想要順利理賠,一定要謹(jǐn)記車險理賠技巧之一:及時保護(hù)出險現(xiàn)場。不要急于駛離現(xiàn)場,應(yīng)當(dāng)先用粉筆劃出事故現(xiàn)場兩車輪胎位置,或者用相機(jī)、有攝像功能的手機(jī)拍下事故照片。這樣既能保證道路交通不會擁堵,車主理賠也有了根據(jù)。
  車險理賠技巧二:車主擅自修車費(fèi)用不等同于定損費(fèi)用
  定損單上的維修價格是保險公司根據(jù)汽車修補(bǔ)所需要支付的維修價來預(yù)先設(shè)定的,除非汽車維修過程中發(fā)現(xiàn)新的故障,需要重新定損,否則定損單上的維修價就作為確定理賠款的唯一有效依據(jù)。
  如果不懂得汽車保險理賠流程,擅自采用先修車后定損這種做法,保險公司就會缺乏客觀的事故查勘定損過程。所以,為了規(guī)避少數(shù)人故意夸大事故損失而非法牟利,保險公司會按照這類修車項(xiàng)目的市場均價賠償,而不是車主維修的實(shí)際價格賠償。因此,車主一定要等待定損員查勘現(xiàn)場并出示權(quán)威的定損單據(jù)后,再離開現(xiàn)場,這樣才能得到順利理賠。
  車險理賠技巧三:小刮擦不理賠
  目前,保險公司每年都會根據(jù)車主的出險率來定價,出險率低的車主在續(xù)保時可以獲得有比較優(yōu)惠的折扣。如果一丁點(diǎn)的小刮擦都找保險公司理賠。這樣做既浪費(fèi)時間,又增加了自己的理賠率。如果上一年出險次數(shù)過多,第二年續(xù)保時保費(fèi)也會相應(yīng)增加。
發(fā)布:2007-04-03 14:38    編輯:泛普軟件 · xiaona    [打印此頁]    [關(guān)閉]
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