病房管理子系統(tǒng)在現(xiàn)代護(hù)理管理中的作用

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　　1 病房管理子系統(tǒng)的工作職能

　　1.1質(zhì)量控制：可利用護(hù)理差錯(cuò)分析軟件，以發(fā)生差錯(cuò)事故的原因、性質(zhì)、后果、經(jīng)濟(jì)損失及發(fā)生差錯(cuò)的時(shí)間段、護(hù)士的年齡段、班次、職稱等進(jìn)行科學(xué)分析，為制定預(yù)防措施，杜絕差錯(cuò)事故提供依據(jù)，從而提高了護(hù)理管理水平和護(hù)理質(zhì)量。

　　1.2質(zhì)量控制：可利用護(hù)理差錯(cuò)分析軟件，以發(fā)生差錯(cuò)事故的原因、性質(zhì)、后果、經(jīng)濟(jì)損失及發(fā)生差錯(cuò)的時(shí)間段、護(hù)士的年齡段、班次、職稱等進(jìn)行科學(xué)分析，為制定預(yù)防措施，杜絕差錯(cuò)事故提供依據(jù)，從而提高了護(hù)理管理水平和護(hù)理質(zhì)量。

　　2 病房管理子系統(tǒng)在護(hù)理工作中的應(yīng)用

　　2.1規(guī)范護(hù)理診斷：護(hù)理診斷是指病人存在或潛在的健康問題，屬于護(hù)理職責(zé)范圍內(nèi)能用護(hù)理方法解決的；也包括病因、癥狀和體征。由于護(hù)士的訓(xùn)練程度等因素導(dǎo)致護(hù)理診斷存在著隨意性和不規(guī)范性等問題，應(yīng)用計(jì)算機(jī)技術(shù)對(duì)護(hù)理專業(yè)確定的護(hù)理術(shù)語進(jìn)行編碼和分類，作出護(hù)理診斷，以提高診斷的準(zhǔn)確性和科學(xué)性。

　　2.2病歷檔案管理：計(jì)算機(jī)記錄并管理病案是醫(yī)院醫(yī)療保健系統(tǒng)的一項(xiàng)重要改革。改變了用普通紙張記錄、貯存病案資料不利于信息交流的困境，可將各方面分散的病人資料，摘取其中最有用的信息綜合成數(shù)據(jù)，形成資料輸入計(jì)算機(jī)貯存。當(dāng)護(hù)士需要了解病人原始資料或目前病情時(shí)，只需輸入病人姓名即可獲得病人的病情摘要、過去的處方等既往資料，從而避免資料的浪費(fèi)和重復(fù)。

　　2.3護(hù)理辦公自動(dòng)化：利用網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，以病人信息為基本單位，從病人門診掛號(hào)、辦理住院、處理醫(yī)囑統(tǒng)計(jì)工作報(bào)表、病歷歸檔到出院全過程，通過科室工作站錄入第一手資料，職能部門錄入醫(yī)護(hù)質(zhì)量檢測(cè)結(jié)果，微機(jī)匯集處理信息，自動(dòng)生成流動(dòng)日?qǐng)?bào)、工作量統(tǒng)計(jì)等項(xiàng)目。微機(jī)處理醫(yī)囑，可避免反復(fù)轉(zhuǎn)抄，在輸入醫(yī)囑尚未執(zhí)行前，打印醫(yī)囑清單，護(hù)士校對(duì)無誤后執(zhí)行，改變了醫(yī)囑校對(duì)方式，節(jié)省人力，減輕臨床護(hù)士事務(wù)性工作的負(fù)擔(dān)。

　　3 病房管理子系統(tǒng)在醫(yī)院護(hù)理管理的意義

　　3.1提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量：計(jì)算機(jī)要求錄入各類醫(yī)囑規(guī)范，促進(jìn)了醫(yī)院對(duì)各類醫(yī)囑實(shí)行統(tǒng)一的命名，專業(yè)術(shù)語規(guī)范。計(jì)算機(jī)能自動(dòng)整理醫(yī)囑，打印出各類的注射、服藥等處理單及注射、輸液用的貼瓶單，字體清晰，規(guī)范整潔。在輸入醫(yī)囑時(shí)能采用中英文互相核對(duì)，避免了傳統(tǒng)手工做醫(yī)囑時(shí)因誤看醫(yī)囑和書寫潦草而造成的差錯(cuò)，提高了護(hù)理質(zhì)量。

　　3.2加強(qiáng)藥物管理：醫(yī)囑錄入后經(jīng)查對(duì)核實(shí)，并做發(fā)藥通知，計(jì)算機(jī)可將病房的醫(yī)囑進(jìn)行歸納整理，做藥物累總后通過網(wǎng)絡(luò)通知中心藥房，為病人進(jìn)行配藥發(fā)藥，提高了工作效率。

　　3.3增加費(fèi)用透明度：以往在臨床上會(huì)遇到病人因收費(fèi)透明度差的問題與醫(yī)護(hù)人員發(fā)生糾紛。病房醫(yī)護(hù)人員往往對(duì)藥物價(jià)格的信息知道的少，當(dāng)病人詢問時(shí)不能給予滿意的答復(fù)。使用計(jì)算機(jī)后，糾正了上述不足，計(jì)算機(jī)可通過輸入某藥物編碼，馬上查出該藥物的價(jià)格，并可查詢病人在住院期間的某一階段的費(fèi)用，令病人心中有數(shù)。同時(shí)，醫(yī)生也可根據(jù)病人的經(jīng)濟(jì)情況來用藥。這樣，藥物價(jià)格和費(fèi)用的透明度增加了，提高了服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)滿意度。

　　3.4提高統(tǒng)計(jì)效率：計(jì)算機(jī)可通過輸入全院科室代碼和起始日期后，馬上計(jì)算機(jī)出該科室在某一階段的業(yè)務(wù)總收入以及各項(xiàng)目的收入，有利于醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)責(zé)任制管理及搞好以科室為單位的經(jīng)濟(jì)核算。

　　3.5提高護(hù)理人員的素質(zhì)：通過多年的計(jì)算機(jī)在病房的應(yīng)用，使廣大護(hù)士普及了計(jì)算機(jī)知識(shí)，能用代碼準(zhǔn)確、快捷的錄入醫(yī)囑及病人的一般資料，培養(yǎng)了護(hù)士科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化、正規(guī)化的工作作風(fēng)，增強(qiáng)了科學(xué)管理意識(shí)，提高了全體護(hù)士的素質(zhì)，為日后使用計(jì)算機(jī)進(jìn)入其他護(hù)理領(lǐng)域和醫(yī)院的現(xiàn)代化管理打下良好基礎(chǔ)。

　　4 結(jié)論

　　本文通過對(duì)醫(yī)院病房管理子系統(tǒng)的簡(jiǎn)介，對(duì)該院實(shí)行計(jì)算機(jī)管理多年來的實(shí)踐與應(yīng)用進(jìn)行總結(jié)。表明該系統(tǒng)改變了傳統(tǒng)手工方式存在的弊端，實(shí)現(xiàn)了計(jì)算機(jī)管理，提高醫(yī)院的社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)力。同時(shí)，它也提高了傳輸信息的及時(shí)性，準(zhǔn)確性，為加強(qiáng)正常管理提供了必要的信息，從廣度和深度上擴(kuò)展了信息管理的領(lǐng)域，為開展計(jì)劃，分析，預(yù)測(cè)和決策創(chuàng)造了有利條件。該系統(tǒng)也為遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)的發(fā)展奠定了實(shí)踐和理論基礎(chǔ)，從而推動(dòng)醫(yī)院向信息化建設(shè)發(fā)展。理論和實(shí)踐證明，隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的深入及醫(yī)院服務(wù)模式的改變，病房管理子系統(tǒng)已成為現(xiàn)代化醫(yī)院的基礎(chǔ)。病房管理子系統(tǒng)要逐步實(shí)現(xiàn)從以經(jīng)濟(jì)財(cái)務(wù)為主線的管理信息,向以病人為中心的臨床信息系統(tǒng)拓展。充分利用信息技術(shù)應(yīng)用特點(diǎn)，改造和規(guī)范醫(yī)院管理流程。降低醫(yī)療成本，增強(qiáng)管理效率，提升醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)能力和服務(wù)水平。