醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)信息化建設(shè)實施方案

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　　泛普軟件區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)信息化建設(shè)實施方案

　　為了加快推進城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)均衡發(fā)展，構(gòu)建完善的城鄉(xiāng)一體的醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)服務體系，不斷深化衛(wèi)生改革，醫(yī)療衛(wèi)生軟件提高衛(wèi)生管理、科學決策和綜合服務能力水平，滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)服務需求，根據(jù)《全國衛(wèi)生信息化發(fā)展規(guī)劃綱要2003-2010年》、《成都市區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)工作意見》和新津縣信息化建設(shè)規(guī)劃，結(jié)合我縣實際制定本方案。

　　一、總體目標

　　按照“統(tǒng)一標準、統(tǒng)籌規(guī)劃、資源共享、縱橫聯(lián)網(wǎng)、分步實施、安全保密”的原則，在整合利用現(xiàn)有信息資源和不斷完善系統(tǒng)服務功能的基礎(chǔ)上，采用先進成熟的信息技術(shù)，開發(fā)建設(shè)集城鄉(xiāng)衛(wèi)生管理、醫(yī)療管理、婦幼保健、疾病監(jiān)測、疫情報告、衛(wèi)生監(jiān)督、應急指揮、社區(qū)服務、居民檔案、遠程會診、網(wǎng)絡教育、醫(yī)?；ネā㈦娮诱盏榷喙δ転橐惑w的高效、快速、暢通、安全的衛(wèi)生信息網(wǎng)絡體系，醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)實現(xiàn)全縣范圍內(nèi)衛(wèi)生信息互聯(lián)互通和資源共享，并開展以縣為單元的區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)試點和研究。到2010年，建成覆蓋全縣城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)機構(gòu)并與市衛(wèi)生局、縣內(nèi)相關(guān)部門互聯(lián)互通、適應衛(wèi)生改革發(fā)展需要的區(qū)域衛(wèi)生信息體系。

　　二、基本框架

　　按照成都市衛(wèi)生信息化建設(shè)規(guī)劃，構(gòu)建我縣衛(wèi)生信息化建設(shè)“1131” 網(wǎng)絡框架，即：一個管理中心，一個網(wǎng)絡平臺，三大應用體系，一張居民健康卡。逐步建立起以縣衛(wèi)生局為中心，覆蓋縣級醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)單位、社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務站和村衛(wèi)生站的一體化衛(wèi)生信息網(wǎng)絡。(網(wǎng)絡框架拓撲圖見附件2)

　　(一)一個管理中心

　　在縣衛(wèi)生局設(shè)立“衛(wèi)生信息化管理中心”。其主要職能是：負責衛(wèi)生系統(tǒng)信息化網(wǎng)絡建設(shè)總體規(guī)劃和設(shè)計;負責確定各階段具體工作并組織實施;負責規(guī)劃設(shè)置局域網(wǎng)站點和信息安全體系出口;負責監(jiān)管三大應用體系，及時維護應用系統(tǒng)數(shù)據(jù)、協(xié)助網(wǎng)絡運營商做好網(wǎng)絡故障排查，確保網(wǎng)絡暢通;負責組織衛(wèi)生人才信息化相關(guān)知識培訓，指導督促各醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)機構(gòu)開展信息化工作。

　　(二)一個網(wǎng)絡平臺

　　依托現(xiàn)有的新津縣電子政務外網(wǎng)平臺搭建區(qū)域一體的公共衛(wèi)生和醫(yī)療縣級管理平臺，實現(xiàn)衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)各醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)單位之間、各醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)單位與縣衛(wèi)生局之間，縣衛(wèi)生局與市衛(wèi)生局之間、縣衛(wèi)生局與縣內(nèi)相關(guān)部門之間信息互通，數(shù)據(jù)共享;為衛(wèi)生行政部門的行政管理和決策提供信息服務與支持;為公眾提供查詢、咨詢相關(guān)衛(wèi)生信息窗口。

　　(三)三大應用體系

　　1、醫(yī)院管理信息系統(tǒng)

　　系統(tǒng)介紹：醫(yī)療衛(wèi)生軟件建立以“病人為中心”的數(shù)字化醫(yī)院管理系統(tǒng)。主要包括醫(yī)院收費管理、門診管理、住院管理、藥品管理、病案管理、處方管理、人事后勤管理、資產(chǎn)管理、統(tǒng)計查詢、系統(tǒng)管理等模塊以及醫(yī)學影像與通訊系統(tǒng)(PACS)、實驗室檢查系統(tǒng)(LIS)、應用電子病歷系統(tǒng)(CPR)，遠程醫(yī)療會診系統(tǒng)等交互式網(wǎng)絡信息服務系統(tǒng)。

　　系統(tǒng)功能：(1)在醫(yī)療單位內(nèi)建立起以財務為核心的《醫(yī)院信息管理系統(tǒng)》，實現(xiàn)醫(yī)療單位內(nèi)部醫(yī)療、藥品、人事、資產(chǎn)、財務管理標準化、規(guī)范化，提高醫(yī)療單位的管理能力和服務水平。(2)在醫(yī)院之間搭建信息共享與交換平臺，實現(xiàn)醫(yī)療信息資源共享。(3)衛(wèi)生局通過醫(yī)院管理縣級平臺，動態(tài)監(jiān)管各醫(yī)療單位的財務收支。(4)按照確定的各醫(yī)療單位的功能定位和診療范圍設(shè)定診療目錄，限定其診療范圍，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)資源。(5)通過藥品管理系統(tǒng)，確定各醫(yī)療單位的基本醫(yī)療用藥目錄，限定用藥范圍，對目錄內(nèi)藥品定價管理，對目錄外的藥品嚴格限制使用，規(guī)范醫(yī)療單位的用藥行為。(6)實現(xiàn)影像圖像和影像報告等數(shù)字化存儲、傳遞，并在醫(yī)院之間共享。(7)實現(xiàn)實驗室檢查報告無紙化傳輸，提高效率，減少人工操作造成的差錯。

　　2、公共衛(wèi)生管理系統(tǒng)

　　系統(tǒng)介紹：醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)主要包括疾病預防與控制、婦幼保健、衛(wèi)生許可和監(jiān)督執(zhí)法、應急指揮、健康教育、居民健康檔案、基層衛(wèi)生信息等模塊。對疾病監(jiān)測預警、傳染病報告處置、兒童計劃免疫、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健、兒童系統(tǒng)保健、衛(wèi)生監(jiān)督等公共衛(wèi)生工作進行網(wǎng)絡化管理。(其中新開發(fā)的系統(tǒng)必須與上級已統(tǒng)一開發(fā)的公共衛(wèi)生系統(tǒng)軟件實現(xiàn)鏈接和系統(tǒng)集成共享)

　　系統(tǒng)功能：(1)通過建立健全居民電子健康檔案并不斷更新，實現(xiàn)對全縣居民健康信息的動態(tài)管理。(2)醫(yī)生通過查閱居民電子健康檔案，能更加全面、準確地診治，并可避免重復檢查。(3)實現(xiàn)對疾病的自動分類篩查、對特殊疾病及時報告、追蹤。(4)實現(xiàn)對傳染病、慢性病等疾病的自動生成并歸口提示，提高管理能力水平。(5)實現(xiàn)對疾病預防與監(jiān)測、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督，婦幼保健等公共衛(wèi)生工作的信息化動態(tài)管理。(6)動態(tài)反映公共衛(wèi)生信息，及時作出預警預測，提高應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處置能力。

　　3、新津衛(wèi)生信息網(wǎng)

　　《新津衛(wèi)生信息網(wǎng)》是衛(wèi)生系統(tǒng)與公眾溝通的橋梁，其主要功能是：介紹和宣傳新津衛(wèi)生、反映工作動態(tài)、公開衛(wèi)生政務信息、公布衛(wèi)生服務流程、接受群眾咨詢投訴，醫(yī)療衛(wèi)生軟件實現(xiàn)衛(wèi)生電子政務等。在不斷完善現(xiàn)有功能的基礎(chǔ)上，增加查詢窗口、網(wǎng)上論壇等功能。

　　(四)一張健康卡

　　為居民建立電子健康檔案，記錄居民從出生到計劃免疫、歷次體檢、保健、隨訪以及門診住院治療等一生中重大健康信息。居民辦理健康卡后，可通過健康卡網(wǎng)上掛號，查詢醫(yī)療費用、檢查結(jié)果及既往就診信息等。居民健康卡與城鎮(zhèn)職工(城鄉(xiāng)居民)醫(yī)?？▽?，未來托展與銀行卡的綁定，醫(yī)療衛(wèi)生軟件實現(xiàn)刷卡、繳費、結(jié)算和自動轉(zhuǎn)帳等功能。