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多囊卵巢概述
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什么是多囊卵巢綜合癥?很多女性患有多囊卵巢綜合癥會(huì)有這樣的疑問,多囊卵巢綜合癥具有月經(jīng)稀少或閉經(jīng)、不孕、多毛和肥胖,雙側(cè)卵巢呈囊性增大等癥狀,下面由不孕不育醫(yī)院專家概述多囊卵巢。
多囊卵巢綜合征的確切病因不詳,目前認(rèn)為是卵巢產(chǎn)生過多雄激素,而雄激素的過量產(chǎn)生是由于體內(nèi)多種內(nèi)分泌系統(tǒng)功能異常協(xié)同作用的結(jié)果。多囊卵巢綜合征是青年已婚婦女不孕的主要因素之一。是由月經(jīng)調(diào)節(jié)失常所產(chǎn)生的一種綜合征,這類病人具有月經(jīng)稀少或閉經(jīng)、不孕、多毛和肥胖,雙側(cè)卵巢呈囊性增大。
多囊卵巢綜合征的典型癥狀:
①不孕:由于月經(jīng)失調(diào)和無排卵,常致不孕,月經(jīng)失調(diào)和不孕常是就診的主要原因。
②月經(jīng)失調(diào):主要是閉經(jīng),絕大多數(shù)為繼發(fā)性閉經(jīng),閉經(jīng)前常有月經(jīng)稀發(fā)或過少,偶有月經(jīng)頻發(fā)或過多者。
③色素沉著。這是雄激素過多的另一體征,患者頸背部、腋下和腹股溝等處皮膚出現(xiàn)灰褐色色素沉著,呈對(duì)稱性。
④多毛與肥胖:由于體內(nèi)雄激素分泌過多,可伴有多毛和肥胖,毛發(fā)分布有男性化傾向,多毛現(xiàn)象常不為病人注意,僅在體格檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。
⑤雙側(cè)卵巢增大:少數(shù)病人可通過婦科檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)卵巢比正常大1~3倍,有堅(jiān)韌感。大多數(shù)病人增大的卵巢需經(jīng)輔助檢查如B超等發(fā)現(xiàn),不易為臨床檢查所觸及。
⑥壓迫癥狀。巨大的卵巢腫瘤可因壓迫橫膈而引起呼吸困難及心悸,卵巢腫瘤合并大量腹水者也可引起此種癥狀。
多囊卵巢綜合癥病因:
①家族遺傳因素:依據(jù)多囊卵巢綜合癥發(fā)生所顯示的家族高度聚集性,因此,遺傳因素是其病因?qū)W上一個(gè)主要因素。多數(shù)多囊卵巢綜合癥與基因異常有關(guān),少數(shù)多囊卵巢綜合征有染色體異常,此發(fā)病因素很難進(jìn)行避免,唯有早發(fā)現(xiàn)早治療。
②長(zhǎng)期精神緊張、藥物及疾病影響:由于精神緊張、藥物及某些疾病影響到下丘腦一垂體一卵巢軸調(diào)節(jié)功能異常,導(dǎo)致卵巢間質(zhì)、卵泡膜細(xì)胞產(chǎn)生過量雄激素;卵巢內(nèi)高雄激素抑制卵泡成熟,從而出現(xiàn)一系列諸如閉經(jīng)、多毛等多囊卵巢綜合癥的癥狀。
③肥胖、高胰島素血癥患者:部分多囊卵巢綜合癥患者,尤其是肥胖患者可表現(xiàn)為高胰島素血癥和耐胰島素,提示由胰島素抵抗引起。引起胰島素抵抗的原因有多種,多數(shù)情況是胰島素受體后信息傳導(dǎo)系統(tǒng)的障礙引起,也可有胰島素受體缺陷引起。
④腎上腺功能異常:多囊卵巢綜合癥患者存在腎上腺皮質(zhì)功能異?,F(xiàn)象,常由于腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn),導(dǎo)致分泌過量的雄激素,出現(xiàn)無排卵等癥狀。引起腎上腺皮質(zhì)功能異常的疾病,主要有腎上腺腫瘤 、腎上腺皮質(zhì)增生等。
多囊卵巢綜合癥治療方法:
藥物療法:藥物治療疾病是一種比較普遍的臨床治療方法,這是毫無疑問的,一般情況下是通過口服一些激素類的藥物,用于抵抗身體之中雄激素的過度作用,但是此法往往療程較長(zhǎng)且具有一定副作用,所以不建議長(zhǎng)期使用。
保守療法:這種方法一般適合于輕度多囊卵巢病人,往往比較注重身體的鍛煉,同時(shí)關(guān)注飲食細(xì)節(jié),減輕體重等多種辦法,促使雄激素水平下降,讓卵巢慢慢的恢復(fù)正常排卵,保守療法療程較長(zhǎng),但不需接受專業(yè)醫(yī)治。
手術(shù)療法:這種方法主要是通過利用宮腹腔鏡等設(shè)備,微創(chuàng)話的進(jìn)行手術(shù),能夠達(dá)到快速醫(yī)治的目的,適用于癥狀比較嚴(yán)重,或者有急性需求的病人朋友,術(shù)后療效顯著。
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