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經(jīng)常腹瀉是什么原因 如何治療
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腹瀉是一種常見癥狀,俗稱“拉肚子”,是指排便次數(shù)明顯超過平日習(xí)慣的頻率,糞質(zhì)稀薄,水分增加,每日排便量超過200g,或含未消化食物或膿血、黏液。腹瀉常伴有排便急迫感、肛門不適、失禁等癥狀。腹瀉分急性和慢性兩類。急性腹瀉發(fā)病急劇,病程在2~3周之內(nèi)。慢性腹瀉指病程在兩個(gè)月以上或間歇期在2~4周內(nèi)的復(fù)發(fā)性腹瀉。
經(jīng)常腹瀉的原因
1.細(xì)菌感染:人們?cè)谑秤昧吮淮竽c桿菌、沙門菌、志賀氏菌等細(xì)菌污染的食品,或飲用了被細(xì)菌污染的飲料后就可能發(fā)生腸炎或菌痢,會(huì)出現(xiàn)不同程度的腹痛、腹瀉、嘔吐、里急后重、發(fā)熱等癥狀[2]。
2.病毒感染:人體通過食物或其他途徑感染多種病毒后易引起病毒性腹瀉,如:感染輪狀病毒、諾瓦克病毒、柯薩奇病毒、??傻炔《竞?,出現(xiàn)腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、發(fā)熱及全身不適等癥狀。
3.食物中毒:是由于進(jìn)食被細(xì)菌及其毒素污染的食物,或攝食未煮熟的扁豆等引起的急性中毒性疾病。變質(zhì)食品、污染水源是主要傳染源,不潔手、餐具和帶菌蒼蠅是主要傳播途徑。其特點(diǎn)是:患者出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、腹痛、發(fā)熱等急性胃腸道癥狀。
4.旅游者腹瀉:因?yàn)槌鲂姓唠x開了自己熟悉的生活環(huán)境而去到完全陌生的地方,全身及敏感的消化系統(tǒng)都會(huì)發(fā)生相應(yīng)的反應(yīng)和變化。
如何治療腹瀉
病因治療和對(duì)癥治療都很重要。在未明確病因之前,要慎重使用止痛藥及止瀉藥,以免掩蓋癥狀造成誤診,延誤病情。
1.病因治療
(1)抗感染治療根據(jù)不同病因,選用相應(yīng)的抗生素。
(2)其他如乳糖不耐受癥不宜用乳制品,成人乳糜瀉應(yīng)禁食麥類制品。慢性胰腺炎可補(bǔ)充多種消化酶。藥物相關(guān)性腹瀉應(yīng)立即停用有關(guān)藥物。
2.對(duì)癥治療
(1)一般治療糾正水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂和營(yíng)養(yǎng)失衡。酌情補(bǔ)充液體,補(bǔ)充維生素、氨基酸、脂肪乳劑等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。
(2)黏膜保護(hù)劑雙八面體蒙脫石、硫糖鋁等。
(3)微生態(tài)制劑如雙歧桿菌可以調(diào)節(jié)腸道菌群。
(4)止瀉劑根據(jù)具體情況選用相應(yīng)止瀉劑。
(5)其他654-2、溴丙胺太林、阿托品等具解痙作用,但青光眼、前列腺肥大者、嚴(yán)重炎癥性腸病患者慎用。
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