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病案管理系統(tǒng)的意義是什么?
泛普軟件的病案管理系統(tǒng)
病案信息是醫(yī)院檔案信息的重要組成部分,是現(xiàn)代醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)的工作基礎(chǔ),隨著國家《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的頒布,病案工作已引起了各級各類醫(yī)院的普遍重視,病案管理已從原來的單純服務(wù)型向?qū)W術(shù)型、經(jīng)營型、社會(huì)服務(wù)型轉(zhuǎn)變。
1.病案信息管理系統(tǒng)是醫(yī)院管理的信息庫。病歷檔案記載了每個(gè)病人的疾病情況、診療方法和效果,是臨床實(shí)踐的全部原始記錄,也是醫(yī)院管理中的重要信息資料,是進(jìn)行科學(xué)管理和醫(yī)師考核的重要依據(jù),也是醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)統(tǒng)計(jì)的主要原始資料之一。
2病案檔案是醫(yī)院臨床教研工作的活教材。一份內(nèi)容完整的病歷檔案,是醫(yī)生對病癥正確診斷和決定治療方案不可或缺的重要依據(jù),病人的病情存在許多相似或相近的癥狀,特別是一些疑難雜癥,這就需要參考過去的診治資料。通過對病歷檔案進(jìn)行分析,綜合分析病情,才能研究制定出更加完善的診斷治療方案,使診治更加合理,療效更加明顯,從而進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療水平。
3病案信息管理系統(tǒng)是醫(yī)療糾紛處理、傷殘?jiān)u定、訴訟案件調(diào)查的重要法律依據(jù)。病案檔案可以為醫(yī)療保險(xiǎn)提供真實(shí)的信息,是保險(xiǎn)理賠的可靠依據(jù)。在解決醫(yī)療糾紛方面,它可以實(shí)現(xiàn)全面地反映病人住院期間的就診情況,成為保護(hù)病人、醫(yī)生和醫(yī)院利益的重要記錄。在處理各種肇事、事故和傷殘鑒定時(shí),必須根據(jù)病歷檔案來做檢查分析,才能推斷出責(zé)任之所在。
病案管理系統(tǒng)的意義
病案檔案是病人在就醫(yī)過程中,由醫(yī)務(wù)人員對其疾病診療情況的系統(tǒng)記載,它是病人在醫(yī)院就醫(yī)期間所形成的全部醫(yī)療檔案,醫(yī)院病案管理系統(tǒng)包括各種診治文字、圖表、實(shí)驗(yàn)室檢查和其他特殊檢查報(bào)告等資料。病歷檔案不僅是記載病人就診、住院期間病情變化及診斷過程的原始資料,也是評價(jià)和衡量醫(yī)院管理、醫(yī)療文書和技術(shù)水平的重要依據(jù)。隨著國家法律制度的不斷完善,病案資料作為一種法律依據(jù)的機(jī)會(huì)越來越多,它被大量地不斷應(yīng)用于科研、教學(xué)、衛(wèi)生管理、醫(yī)療管理、社會(huì)咨詢等方面,是一種重要的信息資源,是醫(yī)院的寶貴財(cái)富。
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