醫(yī)院病案管理系統(tǒng)功能設(shè)計(jì)

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　　泛普軟件病案管理系統(tǒng)，即電子病歷(Electronic Medical Record,EMR)也叫計(jì)算機(jī)化的病案或稱基于計(jì)算機(jī)的患者記錄[1]，是醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的重要組成部分。EMR將傳統(tǒng)的紙張手寫病歷完全數(shù)字化，用諸如計(jì)算機(jī)等電子設(shè)備存儲(chǔ)、管理、重現(xiàn)和共享患者的醫(yī)療記錄。電子病歷不僅包括紙張手寫病歷的所有內(nèi)容，并且包括X光片等圖文信息。在資料完善、海量存儲(chǔ)、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析等方面，電子病歷有著傳統(tǒng)的紙張手寫病歷無(wú)法比擬的優(yōu)勢(shì)，還能很好的實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)跨部門跨區(qū)域的共享。在程序設(shè)計(jì)中，為了共享醫(yī)院信息管理系統(tǒng)信息，預(yù)留了與HIS連接的接口。

　　1系統(tǒng)需求分析

　　1)患者基本信息。

　　2)患者出入院信息。

　　3)患者確診信息。

　　4)患者治療信息。

　　5)患者醫(yī)療費(fèi)信息。

　　2開發(fā)平臺(tái)與開發(fā)技術(shù)

　　基于對(duì)以上系統(tǒng)需求的分析，客戶端編程實(shí)現(xiàn)采用面向?qū)ο蟮某绦蛟O(shè)計(jì)語(yǔ)言VB6.0。系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)選用目前已得到廣泛應(yīng)用的關(guān)系型數(shù)據(jù)庫(kù)SQL Server2000，有利于系統(tǒng)數(shù)據(jù)的管理和維護(hù)，本系統(tǒng)模式采用C/S(客戶/服務(wù)器)模式。

　　數(shù)據(jù)庫(kù)訪問(wèn)技術(shù)選用的是ADO，因?yàn)锳DO支持用于建立基于客戶端/服務(wù)器和Web的應(yīng)用程序的主要功能，并具有易于使用、高速度、低內(nèi)存支出和占用磁盤空間較少等優(yōu)點(diǎn)。另外，ADO還有支持批量更新，支持服務(wù)器端的存儲(chǔ)過(guò)程，病案管理系統(tǒng)支持返回多個(gè)記錄集的查詢，支持查詢目的等特征。

　　在系統(tǒng)設(shè)計(jì)上，采用程序設(shè)計(jì)模塊化，模塊的獨(dú)立化，病案信息管理系統(tǒng)充分考慮了系統(tǒng)的擴(kuò)充性、兼容性、移植性和穩(wěn)定性等原則[2]。追求軟件對(duì)象的易用性，使其具有簡(jiǎn)潔易操作的程序界面，符合微軟軟件的使用習(xí)慣。

　　運(yùn)行平臺(tái)Windows2000/XP或更高。

　　醫(yī)院病案管理系統(tǒng)功能設(shè)計(jì)

　　泛普軟件病案信息管理系統(tǒng)功能模塊主要包括病案信息錄入、病案信息管理、病案信息統(tǒng)計(jì)與分析、數(shù)據(jù)查詢和系統(tǒng)維護(hù)五個(gè)主要模塊。

　　3.1病案錄入模塊

　　本模塊能夠?qū)崿F(xiàn)患者的基本信息、檢查信息和治療信息的錄入。患者基本信息的錄入一般是在門診即可完成，如需住院，則需要錄入各項(xiàng)檢查的結(jié)果(其中包括文字信息和圖像信息)。在確診以后，要完整錄入患者在院期間的治療信息以及治療過(guò)程中每次檢查以后的結(jié)果信息，以此為后續(xù)的治療提供依據(jù)。

　　3.2病案管理模塊

　　本系統(tǒng)的病案復(fù)印、查閱以及修改的部分參數(shù)已在字典庫(kù)中預(yù)設(shè)，所以在進(jìn)行此類操作登記時(shí)，只需用鼠標(biāo)操作即可。如：病案復(fù)印登記中，病案復(fù)印的目的和內(nèi)容、復(fù)印的審批者、與患者的關(guān)系都只需要鼠標(biāo)選擇即可。

　　3.3病案信息統(tǒng)計(jì)與分析模塊

　　本模塊可以根據(jù)要求，將系統(tǒng)中的各種病案信息生成相應(yīng)的報(bào)表來(lái)直觀的顯示給用戶，以便用戶統(tǒng)計(jì)、分析和研究系統(tǒng)中的各種數(shù)據(jù)，還可以結(jié)合系統(tǒng)中的查詢模塊來(lái)完成不同條件的查詢，為以后的各種決策提供堅(jiān)實(shí)的數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。

　　3.4病案查詢模塊

　　系統(tǒng)可以根據(jù)用戶所選擇的查詢條件，用電子表格將查詢結(jié)果直觀的顯示出來(lái)。本模塊提供基本查詢和高級(jí)查詢兩種查詢方式?；静樵兛梢愿鶕?jù)用戶輸入的具體的查詢條件來(lái)完成查詢，而高級(jí)查詢則類似于Windows操作系統(tǒng)及其軟件中的模糊查詢，用戶可以輸入相對(duì)模糊的查詢條件來(lái)完成查詢。

　　3.5系統(tǒng)維護(hù)模塊

　　為了方便使用和管理，系統(tǒng)可以為每個(gè)用戶提供相應(yīng)的登錄信息，如登錄名和密碼，用戶可以修改自己的登陸密碼。根據(jù)分配給用戶權(quán)限的不同，用戶只能完成權(quán)限內(nèi)的操作，互不影響，從而保證了信息的安全性。

　　系統(tǒng)維護(hù)下設(shè)置了字典庫(kù)維護(hù)項(xiàng)目，在字典庫(kù)中預(yù)先定義好一些參數(shù)，例如：病案復(fù)印內(nèi)容包括病案首頁(yè)、入院記錄等內(nèi)容;病案復(fù)印目的包括報(bào)銷、糾紛、保險(xiǎn)、繼續(xù)就醫(yī)等。這些信息只需要操作員用鼠標(biāo)選擇即可，從而避免了手工輸入的麻煩。