數(shù)字變化見證海南醫(yī)療衛(wèi)生 10年滄桑巨變

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海南島孤懸南海，長期以來，衛(wèi)生資源配備不合理、公共衛(wèi)生體系不健全、衛(wèi)生人才匱乏等嚴(yán)重制約著海南衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，“看病難、看病貴”問題由來已久。“大病出島，一般病上?？谌齺?rdquo;是過去海南老百姓看病的常態(tài)。

“老百姓沒錢看病，設(shè)計(jì)了‘新農(nóng)合’;大病無錢醫(yī)治，建立惠民醫(yī)院，開展大病救助;若患急病需要就近救治，又設(shè)計(jì)了一小時(shí)醫(yī)療圈;農(nóng)民有個(gè)頭痛腦熱的，進(jìn)城看病麻煩，就建設(shè)鄉(xiāng)村衛(wèi)生室，做到小病不出村。”的確，這一系列措施都是針對(duì)百姓看病求醫(yī)過程中出現(xiàn)的問題而制定的。

10年來，海南省醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)生了巨大變化，在海南省委、省政府堅(jiān)持以人為本，在新醫(yī)改中勇于擔(dān)責(zé)，從建立基本醫(yī)療保障制度、實(shí)施基本藥物制度、實(shí)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化、加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的建設(shè)入手，設(shè)計(jì)出一套老百姓“平時(shí)少患病、患病看得起、看病更方便、大病看得好”的醫(yī)改政策，并加大對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的投入，開創(chuàng)性地建立省級(jí)慈善惠民醫(yī)院專為特困群眾開展免費(fèi)醫(yī)療;建立跨省醫(yī)療幫扶合作關(guān)系提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平。讓群眾實(shí)實(shí)在在分享到了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的豐碩成果。在瓊州大地編織了一個(gè)巨大的醫(yī)療保障網(wǎng)。

慈善惠民醫(yī)院惠及城鄉(xiāng)低保邊緣群眾

“感謝政府的好政策。”在海南省慈善惠民醫(yī)院，正在接受救治的甲亢瘤患者蔣女士哽咽著說，在患病期間，她根本無法下地勞作，家里為了給她籌錢治病，已經(jīng)一貧如洗。如今，折磨她30多年的病痛終于有望解除了，而且惠民醫(yī)院不收她一分錢。據(jù)了解，海南省把醫(yī)療救助對(duì)象從城鄉(xiāng)低保和農(nóng)村五保對(duì)象擴(kuò)大到城鄉(xiāng)低保邊緣群眾，同時(shí)逐步開展門診救助，取消住院救助病種限制。

海南省創(chuàng)新醫(yī)療救助模式，開創(chuàng)性地建立省級(jí)慈善惠民醫(yī)院，為貧困山區(qū)群眾開展免費(fèi)醫(yī)療。2009年6月，海南省依托在五指山市的省第二人民醫(yī)院建立中部省級(jí)慈善惠民醫(yī)院，對(duì)保亭、陵水、昌江、五指山、瓊中、白沙、樂東等7個(gè)中部少數(shù)民族市縣的農(nóng)村五保戶等困難群眾給予醫(yī)療救助。新農(nóng)合基金和城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；饒?bào)銷按醫(yī)保政策給予報(bào)銷，余額由民政救助資金給予減免。慈善惠民醫(yī)院對(duì)八類人群和12個(gè)病種開展了免費(fèi)治療，解決了海南中部山區(qū)7個(gè)少數(shù)民族市縣的特困人群“看病難、看病貴”問題，取得了良好的社會(huì)效益。

自從2009年6月海南省惠民醫(yī)院(2010年3月更名為海南省慈善惠民醫(yī)院)揭牌以來，截至2011年10月底，海南省慈善惠民醫(yī)院已經(jīng)為6499人次進(jìn)行救治，總費(fèi)用3523.3萬元，其中醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷2109.4萬元，民政救助1413.9萬元，醫(yī)院減免106萬元。在這一組數(shù)字的背后，是6000多個(gè)貧困家庭從病痛中走出的感恩，也是海南解決“看病難看病貴”問題邁出的一大步。

截至2010年12月1日，海南18個(gè)市縣及洋浦經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)所有政府辦的354家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面實(shí)施了國家基本藥物制度，比國家部署提前一年實(shí)現(xiàn)政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部實(shí)施國家基本藥物制度的目標(biāo)。同時(shí)，全省共有91家農(nóng)(林、茶、鹽)場(chǎng)醫(yī)院、166所村衛(wèi)生室同步納入國家基本藥物制度實(shí)施。基本藥物價(jià)格較實(shí)施前平均降幅為23%，有效減輕了群眾用藥負(fù)擔(dān)。實(shí)施基本藥物制度的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門診、急診診療人次同比增長4.3%。根據(jù)海南省政府要求，從2011年12月1日起，全省村衛(wèi)生室全面啟動(dòng)實(shí)施基本藥物制度，執(zhí)行基本藥物制度的各項(xiàng)政策。

實(shí)施國家基本藥物制度是醫(yī)改5項(xiàng)重點(diǎn)改革之一，是讓老百姓得實(shí)惠的好政策。今年，在國家基本藥物制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療“雙效應(yīng)”影響下，農(nóng)村百姓“看病難、看病貴”的問題得到明顯改善，實(shí)施國家基本藥物制度后，藥費(fèi)降幅在20%以上，而新農(nóng)合報(bào)銷幅度的提高，使得農(nóng)村百姓在基層看病不再是難事。

基本公共衛(wèi)生服務(wù)讓百姓平等無償享受

從湖南來海口打工的宋女士抱著一歲半的女兒到?？诖笸鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接種百白破、乙腦等新生兒疫苗。中心龐大的居民健康檔案庫里，又增加了一份她女兒的檔案。“無論是接種疫苗，兒童保健，老年慢性病管理，還是建立健康檔案，都是海南省基本公共衛(wèi)生服務(wù)的重要內(nèi)容，這些服務(wù)全部是由政府出資購買的，老百姓是無償享受的。”大同社區(qū)近9成的居民有了自己的健康檔案。

2009年10月，海南全面啟動(dòng)公共衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)，在健康教育、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、計(jì)免接種、慢性病管理、傳染病防治等方面，無論城鄉(xiāng)群眾都平等享受由政府出資購買的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。截至2011年12月底，海南基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)提高到25元。城鎮(zhèn)和農(nóng)村居民健康檔案規(guī)范化電子建檔率分別達(dá)到50.70%、62.58%，超過國家達(dá)到50%的要求。高血壓、糖尿病管理人數(shù)分別提高到137353人、30199人，完成計(jì)劃數(shù)的144.58%、120.8%。為15歲以下的人群補(bǔ)種乙肝疫苗165742人，完成適齡婦女宮頸癌檢查74021人，完成適齡婦女乳腺癌檢查15335人，為貧困白內(nèi)障患者免費(fèi)開展復(fù)明手術(shù)4414例。

目前，海南省18個(gè)市縣和洋浦經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)，基本上完成了政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革工作。2009年10月，海南省全面啟動(dòng)公共衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)，在健康教育、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、計(jì)免接種、慢性病管理、傳染病防治等方面，無論城鄉(xiāng)群眾都平等地享受由政府出資購買的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。群眾看得起病，基層醫(yī)院得到發(fā)展，是政府的惠民愿望之所在，也贏得了民心。