全域一體齊心做好公共衛(wèi)生服務(wù)

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到11月底，我市累計(jì)建立居民健康檔案51.2603萬份，其中建立電子健康檔案50.9574萬份，電子建檔率80.03%，提前完成全年任務(wù)；預(yù)防接種、孕產(chǎn)婦和兒童健康管理、慢性病管理等工作也都提前完成全年任務(wù)，其中多項(xiàng)工作走在全省前列，能取得這樣的成績，其中一項(xiàng)重要舉措就是全域一體，全市上下齊心推進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)工作。

記者了解到，今年，衛(wèi)生部門按照市委、市政府統(tǒng)一部署，緊緊圍繞11類41項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的目標(biāo)任務(wù)，全域一體，精心組織實(shí)施，狠抓重點(diǎn)項(xiàng)目，各項(xiàng)工作保持了良好的發(fā)展態(tài)勢。主要做法是：通過以市級(jí)公共衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)為龍頭，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為樞紐，村衛(wèi)生所（室）及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為網(wǎng)底的基本公共衛(wèi)生服務(wù)體系，建立“政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、部門負(fù)責(zé)組織、屬地牽頭實(shí)施、全面集中管理”的工作機(jī)制。

為保障這些公衛(wèi)項(xiàng)目的順利運(yùn)作，市財(cái)政將基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)納入年度預(yù)算安排，確定2012年度按全市常住服務(wù)人口人均25元的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行補(bǔ)助，上級(jí)預(yù)撥到位809萬元，我市財(cái)政安排配套經(jīng)費(fèi)809萬元，目前已經(jīng)按照80%的比例預(yù)撥專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)至各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

同時(shí)，注重隊(duì)伍建設(shè)，提升人員服務(wù)水平。衛(wèi)生部門相關(guān)人員告訴記者，今年，市相關(guān)部門完成對(duì)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員編制重新核定，在原來的基礎(chǔ)上，增加198個(gè)編制。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將原來的防疫科、婦保、兒保等科室進(jìn)行整合，組建公共衛(wèi)生組（科），建立若干團(tuán)隊(duì)，實(shí)行分片包干、責(zé)任到人。目前全市共有公共衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)39支。

在工作中，各級(jí)衛(wèi)生部門突出重點(diǎn)，積極創(chuàng)新。今年，電子健康檔案建檔任務(wù)大幅增加，我市將此項(xiàng)工作列為重點(diǎn)，要求電子健康檔案建檔率達(dá)到80%以上。各轄區(qū)結(jié)合各自實(shí)際，充分利用一切可利用資源，有力、有效推進(jìn)該項(xiàng)工作，終于在11月底前提前完成我市自定80%的目標(biāo)。為提高老年人健康管理質(zhì)量，湖濱、鳳里等社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)部門在常規(guī)體檢項(xiàng)目的基礎(chǔ)上，自行增加B超、拍胸片等項(xiàng)目，將老年人集中到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心體檢；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院則根據(jù)農(nóng)村的特點(diǎn)，在鎮(zhèn)、村干部的配合下，按村（社區(qū)）巡回體檢，并在體檢后及時(shí)將體檢報(bào)告書送到老年人手中。

慢性病管理也是一個(gè)重點(diǎn)，我市逐步將其納入各基層醫(yī)療衛(wèi)生單位日常工作，部分衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專門開設(shè)了慢性病門診，對(duì)高血壓、糖尿病病人實(shí)行全程、專業(yè)的管理。湖濱社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心成立慢性病規(guī)范化管理中心，組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)社區(qū)老年協(xié)會(huì)、入戶為轄區(qū)的慢性病患者進(jìn)一步隨訪，指導(dǎo)干預(yù)；鳳里社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心積極打造全市心血管疾病診治?？铺厣?，將高危人群及高血壓、糖尿病等慢性病病人的信息，與居民健康檔案進(jìn)行銜接，開展追蹤管理，提高患者發(fā)現(xiàn)率，取得較好實(shí)效。

為進(jìn)一步推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式改革，我市積極探索建立社區(qū)醫(yī)生簽約服務(wù)制度，湖濱社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作為我市首個(gè)試點(diǎn)，制定出臺(tái)社區(qū)醫(yī)生責(zé)任簽約實(shí)施方案，建立社區(qū)醫(yī)生簽約制度，將新湖社區(qū)確定為社區(qū)醫(yī)生簽約服務(wù)試點(diǎn)區(qū)，為社區(qū)65歲及以上老年人、孕產(chǎn)婦、0-36個(gè)月兒童、高血壓患者、糖尿病患者、精神病患者、殘疾人等重點(diǎn)人群和有服務(wù)需求的健康人群提供簽約服務(wù)、預(yù)約服務(wù)、雙向轉(zhuǎn)診、健康咨詢以及家庭健康管理等服務(wù)。目前，已與社區(qū)113戶家庭簽訂了“家庭醫(yī)生制服務(wù)協(xié)議”。

記者了解到，今后，我市還將進(jìn)一步健全全域一體化公共衛(wèi)生服務(wù)體系，強(qiáng)化各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法履行公共衛(wèi)生服務(wù)的職能，提高各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)和落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的能力，為進(jìn)一步做好公共衛(wèi)生工作提供更有利的條件。