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美國癌癥治療中心:踐行“母親級醫(yī)護標準”
要實施成本高昂的IT項目,通常的理由不外乎是投資會帶來經濟回報、符合監(jiān)管法規(guī)和提高工作效率等。但是對于Chad A. Eckes來說,卻不僅如此。Eckes是美國癌癥治療中心(CTCA)的CIO,對他而言,要確定一項IT投資帶來的效益,首先得回答一個簡單問題:你希望將該技術用于你的母親嗎?
“母親級醫(yī)護標準”
Eckes確定IT價值的方向直接來自他的服務對象。30年前,美國癌癥治療中心主席Richard Stephenson的親生母親死于癌癥,此后他創(chuàng)辦了這家私人性質的非盈利性連鎖機構,旗下包括幾家癌癥醫(yī)院和門診所。該治療中心奉行他所謂的“母親級醫(yī)護標準”,以此作為公司決策的指導原則——如果你的母親是這里的病人,你希望為她提供什么樣的醫(yī)護服務?
2008年,Eckes帶領的團隊向旗下所有連鎖機構部署了一套完全無線的電子健康檔案(EHR)系統(tǒng)?!斑@套系統(tǒng)更有助于讓臨床醫(yī)生能夠共同作出基于數(shù)據(jù)的治療決策,從而帶來更優(yōu)良的病人服務,最終希望改善治療效果?!盓ckes表示。第一代無線電子健康檔案取得了成功,但是像放射和外科手術信息這些重要數(shù)據(jù)仍然不在電子健康檔案里面。
完全數(shù)字化醫(yī)院
2008年,CTCA決定在亞利桑那州古德伊爾市開設第四家醫(yī)院——西部地區(qū)醫(yī)療中心。Eckes準備從頭開始打造一家完全數(shù)字化的醫(yī)院。
Eckes的團隊在業(yè)務流程方面進行了很多創(chuàng)新:將放射和外科手術信息系統(tǒng)完全集成到電子健康檔案系統(tǒng)中;他們還增加了一套新的數(shù)字化登記流程,以便病人從機場來醫(yī)院的途中就可以登記入院,這樣一到醫(yī)院就可以直接進入病房,而不是在等候區(qū)等待;醫(yī)生則使用病人腕帶上的條形碼和手持閱讀裝置,簡化了藥物配給和樣本跟蹤環(huán)節(jié),從而提高了病人的安全性;病人還能通過電視來預訂飯菜、觀看量身定做的醫(yī)學教育資料,或者登錄上網。Eckes表示,創(chuàng)新的關鍵在于拋棄傳統(tǒng)觀念,要建立一套更接近完美的業(yè)務流程,并實現(xiàn)自動化。
CTCA的每一項選擇都要受到嚴格審核。病人們的意見最終促使醫(yī)院否決了實施床頭尋呼系統(tǒng)的計劃,原因是聲音太吵了,影響病人休息,最后就改用了基于IP語音(VoIP)電話的解決方案。
醫(yī)院完全數(shù)字化有望改善醫(yī)護工作,但同時也帶來了一系列新的風險。比如,要是網絡癱瘓,事關病人生死的那套高科技尋呼系統(tǒng)會出現(xiàn)怎樣的狀況?為了緩解這類風險,IT部門建立了共分為五層的冗余機制,“旨在確保我們在所需的時間總是擁有所需的數(shù)據(jù)?!盓ckes說。
CTCA的西部地區(qū)醫(yī)療中心項目從2008年12月開始上馬,大概歷時一年就完成了。這家醫(yī)院的整個項目最終造價只有當初幾百萬美元預算的四分之三。此后,CTCA把新的系統(tǒng)和流程推廣到了另外三家醫(yī)院和門診所。
通常而言,IT部門會堅持要求重大項目的投資回報率至少得有20%。Eckes說:“但我們不會以此為標準?!彼麜谄渌矫鎸ふ翼椖繋淼膬r值,比如:改善病人服務和生活質量、提高存活率。“要是實施的技術能夠挽救病人的生命或者改進醫(yī)護質量,那么這項投資就完全物有所值?!?/P>
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