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基于JCI標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)院人力資源管理研究
1相關(guān)概念介紹
JCI是國際醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)認(rèn)證委員會(Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations,JCAHO)用于對美國的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行認(rèn)證的附屬機(jī)構(gòu)。JCI由醫(yī)療、護(hù)理、行政管理和公共政策等方面的國際專家組成。JCI標(biāo)準(zhǔn)是國際公認(rèn)的醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),代表了醫(yī)院服務(wù)和醫(yī)院管理的最高水平。JCI標(biāo)準(zhǔn)主要關(guān)注的是醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量、患者安全及其不斷改進(jìn)與提高。
人員資格與教育(Staff Qualifications and Education,SQE)是醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理標(biāo)準(zhǔn)中比較重要的部分之一。該標(biāo)準(zhǔn)中要求醫(yī)院的臨床和行政領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)各部門負(fù)責(zé)人的建議,一起確定員工數(shù)量和類別,招聘、評價和聘任員工應(yīng)在平等、高效和統(tǒng)一的過程中完成。同時,應(yīng)重視做好對員工技能、知識、教育及既往工作經(jīng)驗的記錄工作,要求醫(yī)院應(yīng)為員工提供在職教育和其他學(xué)習(xí)機(jī)會,以利于其自身和專業(yè)上的發(fā)展。尤其重要的是,要仔細(xì)地鑒定醫(yī)生和護(hù)士的資格證書,因為他們直接參與臨床過程,直接為患者提供治療和護(hù)理。JCI標(biāo)準(zhǔn)對員工的資格認(rèn)定、醫(yī)院應(yīng)該采用的招聘標(biāo)準(zhǔn)程序、員工的崗位職責(zé)、工作能力知識的培訓(xùn)教育、工作的績效等都有明確的規(guī)定。
2JCI標(biāo)準(zhǔn)下的醫(yī)院人力資源管理
2.1運用SQE有利于加強(qiáng)醫(yī)院的人力資源管理
通過SQE的實施,不僅肯定了醫(yī)療人員的成績,提高醫(yī)療人員的工作滿意度,而且指出了醫(yī)療人員的不足,使其獲得進(jìn)一步的發(fā)展。鼓勵他們重視患者的需求,為患者提供更優(yōu)質(zhì)、更安全的就醫(yī)環(huán)境。通過對醫(yī)療人員全面綜合的評估,判斷他們是否稱職,可以此作為醫(yī)院人力資源管理中績效薪酬管理的基本依據(jù)。
JCI追求的是質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),其要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)要向員工提供適當(dāng)?shù)膶W(xué)習(xí)機(jī)會,使他們得到升遷和改進(jìn)。進(jìn)行員工教育、培訓(xùn)是SQE的基本要求,也是人力資源開發(fā)與管理的一項重要任務(wù)。培訓(xùn)應(yīng)該是有針對性的、有計劃的。培訓(xùn)的特點之一是需要什么就培訓(xùn)什么,缺什么就培訓(xùn)什么,是對醫(yī)療人員的不足進(jìn)行補(bǔ)充和訓(xùn)練。因此,培訓(xùn)的前提是準(zhǔn)確地了解每位醫(yī)療人員的素質(zhì)和能力,了解其知識和能力結(jié)構(gòu),優(yōu)勢和劣勢,需要什么、缺少什么。通過SQE11的運用就可以達(dá)到這個目的,以考核結(jié)果制定培訓(xùn)的內(nèi)容和形式。同時,考核也是判斷培訓(xùn)效果的主要手段。
2.2做好崗位分析,細(xì)化崗位職責(zé)
JCI標(biāo)準(zhǔn)SQE1.1規(guī)定每位員工都要有書面有效的工作職責(zé),該標(biāo)準(zhǔn)是醫(yī)院必須達(dá)到的核心標(biāo)準(zhǔn)。本院在制定崗位職責(zé)前,首先做好崗位分析工作,醫(yī)院人力資源部充分運用多種崗位分析方法進(jìn)行調(diào)查研究,并對收集到的信息和數(shù)據(jù)進(jìn)行科學(xué)分析和統(tǒng)計。崗位職責(zé)是一項持續(xù)性的工作,需適時加以調(diào)整和完善,以適應(yīng)新的變化。醫(yī)院及時與變動崗位的員工重新簽訂崗位職責(zé),對于新出現(xiàn)的崗位應(yīng)制定新的崗位職責(zé)。根據(jù)SQE1標(biāo)準(zhǔn)解釋,工作職責(zé)還是員工任務(wù)分配、崗前培訓(xùn)和評價工作職責(zé)完成情況的依據(jù)。
2.3注重崗前培訓(xùn)和繼續(xù)教育
人力資源部制定相關(guān)制度規(guī)定所有員工要參加與工作崗位相關(guān)的在職培訓(xùn)和繼續(xù)教育,并將教育和培訓(xùn)與每年工資年晉和晉升掛鉤。SQE5明確全院性的崗前培訓(xùn)是JCI核心標(biāo)準(zhǔn)。本院崗前培訓(xùn)主要由人力資源部牽頭,參加對象為新畢業(yè)生及未參加過崗前培訓(xùn)的新調(diào)入人員,培訓(xùn)材料是醫(yī)院"員工手冊".培訓(xùn)課程包括:職業(yè)道德禮儀教育、消防安全教育、感染控制教育、JCI基本知識教育、公文寫作、職業(yè)生涯規(guī)劃等。對新進(jìn)員工進(jìn)行崗前培訓(xùn),除常規(guī)的全院性培訓(xùn)外,還新增了科室培訓(xùn),即對員工的工作職責(zé)開展培訓(xùn)。這一系列工作的開展充分體現(xiàn)醫(yī)院"以人為本"的管理理念,為員工的個人職業(yè)生涯發(fā)展提供了良好的平臺。
2.4建立員工技術(shù)檔案
在JCI標(biāo)準(zhǔn)中非常強(qiáng)調(diào)醫(yī)院各崗位聘用的工作人員資格,該標(biāo)準(zhǔn)貫穿JCI標(biāo)準(zhǔn)的各個章節(jié)。對于醫(yī)生、護(hù)士和其他專業(yè)技術(shù)人員的資格證書(執(zhí)照、教育、培訓(xùn)和經(jīng)歷等)的收集、確認(rèn)和評價則是SQE的核心標(biāo)準(zhǔn)。針對這一要求,人力資源部同科研與知識產(chǎn)權(quán)部、醫(yī)教部相互配合,專門建立了有別于人事檔案的JCI標(biāo)準(zhǔn)員工技術(shù)檔案。內(nèi)容包括:檔案首頁、有效執(zhí)照和畢業(yè)證書的復(fù)印件、員工工作職責(zé)、試用期和年度工作評價表、專業(yè)培訓(xùn)和繼續(xù)教育、CPR、ACLS證書的復(fù)印件等。對于有效執(zhí)照、畢業(yè)證書的復(fù)印件,還需人力資源部專門驗證,并附有書面記錄。
2.5不間斷評估人員
在初始評價員工后,這種評價不是終止了的,而是不間斷的,并且不同崗位類型的人員考核標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)有所區(qū)別。SQE3和SQE4中要求:對于臨床人員的考核評價標(biāo)準(zhǔn)按照符合患者需要設(shè)計,這里正是體現(xiàn)了JCI標(biāo)準(zhǔn)的"以患者為中心"的理念;而對于非臨床人員的考核標(biāo)準(zhǔn)符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)的需要和所在崗位要求。在人員的考核標(biāo)準(zhǔn)上我們要根據(jù)實際情況設(shè)計考核標(biāo)準(zhǔn),對于不同人員應(yīng)根據(jù)不同的出發(fā)點設(shè)計,臨床人員應(yīng)根據(jù)患者的需求設(shè)計,非臨床人員應(yīng)該根據(jù)工作崗位設(shè)計。
基于考核標(biāo)準(zhǔn),對員工進(jìn)行不間斷的評價,在需要時進(jìn)行培訓(xùn),使員工能承擔(dān)新的職責(zé)。
3結(jié)束語
通過將JCI標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用到醫(yī)院人力資源管理的具體實踐,我們深深體會到執(zhí)行JCI標(biāo)準(zhǔn)不是一朝一夕的事,對照J(rèn)CI標(biāo)準(zhǔn)我們會不斷發(fā)現(xiàn)新的問題和需要改進(jìn)的地方。通過有效配置人力資源,優(yōu)化工作流程,使醫(yī)院人力資源配置符合現(xiàn)行醫(yī)療價格體系。以JCI標(biāo)準(zhǔn)所追求的持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)為宗旨,在人力資源管理中不斷進(jìn)行PDCA(Plan計劃、Do執(zhí)行、Check檢查、Action行動)循環(huán)。我們堅信醫(yī)院的人力資源管理在與國際化接軌的道路上,將不斷邁上更高的臺階。
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