醫(yī)院集成平臺(tái)：新“插線板”凸顯

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[導(dǎo)讀]由于信息化建設(shè)一直缺乏頂層設(shè)計(jì)，信息難以互聯(lián)互通的現(xiàn)象普遍存在，而集成平臺(tái)被認(rèn)為是解決此難題的最佳工具，不少業(yè)內(nèi)人士均斷言“在醫(yī)療信息化浪潮中最具潛力的就是集成平臺(tái)”。

標(biāo)簽：集成平臺(tái)醫(yī)院信息化

“集成平臺(tái)已經(jīng)成為當(dāng)前趨勢(shì)，有了集成平臺(tái)，數(shù)據(jù)才能‘活’起來(lái)?！?/p>

北大醫(yī)院信息中心主任馬靖翔觀點(diǎn)

由于信息化建設(shè)一直缺乏頂層設(shè)計(jì)，信息難以互聯(lián)互通的現(xiàn)象普遍存在，而集成平臺(tái)被認(rèn)為是解決此難題的最佳工具，不少業(yè)內(nèi)人士均斷言“在醫(yī)療信息化浪潮中最具潛力的就是集成平臺(tái)”。

據(jù)了解，目前北大人民醫(yī)院、北京大學(xué)第一醫(yī)院、中南大學(xué)湘雅醫(yī)院、廣東中醫(yī)院均已成功搭建了醫(yī)院信息集成平臺(tái)?？梢?jiàn)，醫(yī)院信息集成平臺(tái)已成為大勢(shì)所趨。

醫(yī)院集成平臺(tái)的主要價(jià)值

通常情況下，會(huì)把集成平臺(tái)和數(shù)據(jù)中心放在一起，可以解決醫(yī)院各個(gè)信息系統(tǒng)之間點(diǎn)對(duì)點(diǎn)接口多的問(wèn)題。而且，通過(guò)平臺(tái)實(shí)現(xiàn)無(wú)縫連接數(shù)據(jù)交互，保證信息化整體架構(gòu)清晰，提高項(xiàng)目實(shí)施效率。主要價(jià)值體現(xiàn)在以下幾方面：

(1)實(shí)現(xiàn)不同廠商的HIS、LIS、RIS、CIS、ERP等的數(shù)據(jù)整合、打通信息孤島，實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通;

(2)為醫(yī)院信息化建設(shè)搭建起一個(gè)高可靠性，高擴(kuò)展性、高安全性的基礎(chǔ)平臺(tái)架構(gòu);

(3)提升各科室的工作協(xié)同效率;

(4)靈活的數(shù)據(jù)報(bào)表，可實(shí)時(shí)查看各科室數(shù)據(jù)信息，便于管理層 決策。

集成平臺(tái)：新“插線板”凸顯

集成平臺(tái)就是把之前獨(dú)立的應(yīng)用系統(tǒng)如HIS、EMR 、PACS、LIS、CIS等進(jìn)行有效的整合。簡(jiǎn)單理解就是一個(gè)“插線板”，定好插口規(guī)則，凡適合插口規(guī)則的電源都可以插上來(lái)，最終可以實(shí)現(xiàn)各類(lèi)應(yīng)用數(shù)據(jù)的有效交換。

現(xiàn)在醫(yī)院信息化系統(tǒng)越來(lái)越多，各個(gè)部門(mén)科室都在搞，存在很多“煙囪工程”，而信息化建設(shè)的最終目的是為管理層服務(wù)的，就需要將這些“煙囪”整合，于是產(chǎn)生了“蜘蛛網(wǎng)”式的接口。最后醫(yī)院發(fā)現(xiàn)自己被這些眾多的蜘蛛網(wǎng)廠商綁架了，各種接口費(fèi)、接口溝通協(xié)調(diào)。

集成平臺(tái)的作用有三方面：

一、統(tǒng)一信息標(biāo)準(zhǔn)，完成信息共享和同步。比如科室字典變了，平臺(tái)會(huì)通過(guò)服務(wù)通知各系統(tǒng)改變;

二、整合工作流，解決蜘蛛網(wǎng)接口。“插線板”會(huì)將各系統(tǒng)之間的信息交換標(biāo)準(zhǔn)化，HIS與LIS的接口兩家都說(shuō)了不算，平臺(tái)說(shuō)了算，這樣醫(yī)院就主動(dòng)了，信息、流程標(biāo)準(zhǔn)是醫(yī)院自己在定義，各廠商去迎合，這樣慢慢就會(huì)形成行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。

三、醫(yī)院各部門(mén)的專(zhuān)業(yè)系統(tǒng)向縱深發(fā)展、深化。有了平臺(tái)支撐，各個(gè)子系統(tǒng)就擺脫了束縛，向?qū)I(yè)化方向發(fā)展，我們以后會(huì)發(fā)現(xiàn)，光醫(yī)院的傳染、院感，會(huì)有N多家專(zhuān)業(yè)廠商提供。就行業(yè)目前的情況來(lái)說(shuō)，沒(méi)有集成平臺(tái)的支撐，HIS、CIS、LIS、PACS、EMR、CP、數(shù)字化手術(shù)室、HRP等各選一家，醫(yī)院會(huì)非常累。即使你選擇全世界最好、最適合的產(chǎn)品，溝通、協(xié)調(diào)就夠喝一壺的了。

現(xiàn)階段，由于很多醫(yī)院基礎(chǔ)信息系統(tǒng)都還沒(méi)有部署好，所以集成平臺(tái)建設(shè)也不該盲從，而是逐步實(shí)現(xiàn)。

給醫(yī)院的建議

選擇集成平臺(tái)廠商時(shí)，要注意的是在選擇一個(gè)參謀、謀士，一個(gè)業(yè)主代表。在參謀的建議下協(xié)調(diào)、約束、促使各廠商改造系統(tǒng)，以接上平臺(tái)，而不是讓平臺(tái)廠商去協(xié)調(diào)其他廠商。

用戶需要辨別廠商提供的是“真集成”還是“偽集成”。真正的集成平臺(tái)是從用戶本身的集成需求出發(fā)，而不會(huì)以某個(gè)系統(tǒng)無(wú)法與平臺(tái)集成為借口推銷(xiāo)其自己的產(chǎn)品。

對(duì)供應(yīng)商的要求

在集成平臺(tái)建設(shè)中，難免會(huì)遇到諸如此類(lèi)的問(wèn)題：原有的部分應(yīng)用系統(tǒng)無(wú)法與集成平臺(tái)集成怎么辦?集成平臺(tái)是否需要對(duì)原有的核心系統(tǒng)推倒重建?

有專(zhuān)家建議：“如果原來(lái)的系統(tǒng)功能缺失，供應(yīng)商也沒(méi)有很好的支持，不如推倒重建。如果原有系統(tǒng)只是功能不夠完善，供應(yīng)商也有運(yùn)營(yíng)能力，則可以保留原有的系統(tǒng)，再進(jìn)行擴(kuò)建和集成?！?/p>

【醫(yī)院his系統(tǒng)點(diǎn)評(píng)】隨著醫(yī)院信息化發(fā)展，醫(yī)院系統(tǒng)模塊迅速擴(kuò)增，靈活的數(shù)據(jù)挖掘和規(guī)律獲取、服務(wù)醫(yī)院管理成為醫(yī)院面臨的重要任務(wù)。醫(yī)院信息系統(tǒng)從傳統(tǒng)的以HIS為核心向以平臺(tái)為核心轉(zhuǎn)變成為一種必然趨勢(shì)，及早建立醫(yī)院信息集成平臺(tái)，是每個(gè)醫(yī)院都應(yīng)該認(rèn)真思考的問(wèn)題。未來(lái)，不同領(lǐng)域、不同用途的應(yīng)用系統(tǒng)應(yīng)該可以相互支撐，形成完整的數(shù)字化醫(yī)院。