民營(yíng)醫(yī)院績(jī)效考核要“簡(jiǎn)約不簡(jiǎn)單”

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　　績(jī)效管理作為醫(yī)院內(nèi)部管理的一種重要手段，愈來(lái)愈被醫(yī)院各級(jí)管理者所重視。筆者所在醫(yī)院在原有績(jī)效管理的基礎(chǔ)上，建立了“四位一體”的醫(yī)院績(jī)效管理新模式，從員工行為、員工業(yè)績(jī)、管理責(zé)任人管理目標(biāo)、科室運(yùn)行4個(gè)維度，通過(guò)績(jī)效計(jì)劃制定、績(jī)效目標(biāo)溝通、績(jī)效考核評(píng)價(jià)、績(jī)效結(jié)果應(yīng)用4個(gè)環(huán)節(jié)的持續(xù)循環(huán)，較好地達(dá)到了醫(yī)院的組織目標(biāo)，實(shí)現(xiàn)了單位組織目標(biāo)和員工個(gè)人目標(biāo)的共贏。其中，績(jī)效考核評(píng)價(jià)是績(jī)效管理的核心環(huán)節(jié)。工作中，醫(yī)院制訂了體現(xiàn)各級(jí)管理目標(biāo)的4個(gè)文件，為醫(yī)院績(jī)效考核評(píng)價(jià)的有效開(kāi)展提供了依據(jù)，具體包括：

　　員工行為考評(píng)以《員工獎(jiǎng)罰條例》為藍(lán)本，對(duì)員工行為的獎(jiǎng)勵(lì)和處罰給予明確。獎(jiǎng)勵(lì)分為科技創(chuàng)新、醫(yī)療質(zhì)量、工作業(yè)績(jī)、年度考核、競(jìng)技比賽、黨建文明、突出貢獻(xiàn)等共8款49項(xiàng)，處罰分為醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療質(zhì)量、行政管理、勞動(dòng)紀(jì)律等7款60項(xiàng)。員工在日常工作和上級(jí)檢查時(shí)獲得好評(píng)或出現(xiàn)問(wèn)題，職能處室按照條例內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)給予相應(yīng)獎(jiǎng)勵(lì)或處罰。

　　員工業(yè)績(jī)考評(píng)以《個(gè)人量化考核表》為藍(lán)本，對(duì)員工一年工作情況給予量化總結(jié)。分非手術(shù)科室、手術(shù)科室、門(mén)診醫(yī)技科室、護(hù)理、機(jī)關(guān)、后勤6個(gè)序列，臨床序列按高、中、初職稱確定了不同的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，內(nèi)容涉及工作量完成、科研開(kāi)展、技術(shù)攻關(guān)、論文發(fā)表、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面。考核流程先由當(dāng)事人填寫(xiě)，經(jīng)科室負(fù)責(zé)人初審和職能處室核對(duì)后，最后由片區(qū)考核委員會(huì)確定。

　　責(zé)任人管理目標(biāo)考評(píng)以《管理干部年度目標(biāo)管理辦法》為藍(lán)本，對(duì)臨床醫(yī)技科室和機(jī)關(guān)職能處室的管理干部年度目標(biāo)任務(wù)完成情況及其配套獎(jiǎng)勵(lì)作了明確。按照科室風(fēng)險(xiǎn)程度、工作重要性等因素對(duì)所有科室進(jìn)行分類分檔管理，設(shè)置基本系數(shù)、崗位系數(shù)、任務(wù)系數(shù)、風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)等。考核中，將科室年度任務(wù)完成情況對(duì)應(yīng)相應(yīng)的系數(shù)，最后乘以獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)額度，形成管理干部考核獎(jiǎng)。

　　臨床醫(yī)技科室運(yùn)行考評(píng)以《科室運(yùn)行月度考核方案》為藍(lán)本，實(shí)施要素考核。不同類別科室設(shè)計(jì)不同項(xiàng)目?jī)?nèi)容但數(shù)量相同（15個(gè)）的指標(biāo)體系，體現(xiàn)公平性。要素考核的指標(biāo)，以客觀指標(biāo)為主（占60%），以質(zhì)量效率指標(biāo)為重（質(zhì)量指標(biāo)占50%、效率指標(biāo)占40%、服務(wù)指標(biāo)占10%），共性指標(biāo)（占70%）與個(gè)性指標(biāo)（占30%）相結(jié)合。考核由要素責(zé)任科室負(fù)責(zé)，考核辦負(fù)責(zé)匯總。要素考核方法使考核工作刪繁就簡(jiǎn)，使考核周期縮短、效率提升。

　　4個(gè)維度的績(jī)效管理內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)對(duì)象和性質(zhì)不同，其應(yīng)用周期和目的也不同。員工行為和科室運(yùn)行考核以月為周期，其績(jī)效考核評(píng)估結(jié)果作為院部即時(shí)激勵(lì)的主要手段；員工業(yè)績(jī)和責(zé)任人管理目標(biāo)考核以年為周期，其績(jī)效考核評(píng)估結(jié)果作為干部職工職稱評(píng)定、職務(wù)晉升、評(píng)先評(píng)優(yōu)的重要依據(jù)。

　　此外，為確保“四位一體”績(jī)效管理模式發(fā)揮最大的效應(yīng)，醫(yī)院強(qiáng)化了兩個(gè)方面的支撐：信息平臺(tái)和相關(guān)制度建設(shè)。另外，醫(yī)院每年都會(huì)對(duì)績(jī)效管理的相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整和優(yōu)化，以適應(yīng)醫(yī)院內(nèi)、外部環(huán)境的變化。4年來(lái)，醫(yī)院改變了以往單一的獎(jiǎng)金考核發(fā)放模式，考核工作“簡(jiǎn)約而不簡(jiǎn)單”，強(qiáng)調(diào)實(shí)效，注重反饋，把激勵(lì)、約束、競(jìng)爭(zhēng)有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，達(dá)到組織目標(biāo)，實(shí)現(xiàn)個(gè)人價(jià)值。