高端醫(yī)療究竟如何定義？

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　　在日本的一次采訪中，問了東京某體檢中心的相關(guān)負責(zé)人一個問題，你們這里有沒有VIP客戶區(qū)域或者高端體檢服務(wù)區(qū)。剛問完就很后悔，覺得這個問 題很傻。果然，對方愣了一下，說：我們這里不分高端，所有的服務(wù)品質(zhì)都是一樣的。這家體檢中心環(huán)境溫馨、一塵不染、秩序井然，放到國內(nèi)絕對是體檢中心中的 VIP服務(wù)。

　　其實，把醫(yī)療行為人為的劃分為高端與低端，尤其是按照客戶財富程度而區(qū)別出高低貴賤，本身就是非常愚蠢的一件事。可以說，高端醫(yī)療本身是個偽概念，更準(zhǔn)確的說法應(yīng)該是高品質(zhì)醫(yī)療。

　　更進一步，高品質(zhì)醫(yī)療其實是一種正常狀態(tài)的下的醫(yī)療，哪個正常的醫(yī)療不應(yīng)該是患者與醫(yī)生相互信任、不應(yīng)該是充分交流與溝通，不應(yīng)該是醫(yī)術(shù)水平高超的呢。 只是目前中國公立醫(yī)院為主的醫(yī)療，品質(zhì)感太差了，差到了很多人無法忍受了，所以市場上的高端醫(yī)療服務(wù)才應(yīng)運而生。應(yīng)該說，大部分糟糕的就醫(yī)體驗，是一種非 正常狀態(tài)的醫(yī)療，而高端醫(yī)療、高品質(zhì)醫(yī)療只是一種往正常狀態(tài)的回歸而已。

　　什么是真正的高端醫(yī)療，或高品質(zhì)醫(yī)療？我們認為應(yīng)該有如下幾個要素：

　　第一，治療的有效性。

　　這是我們走訪過的很多高端醫(yī)療機構(gòu)所最容易忽視的問題，也是我們接觸到的高端客戶最關(guān)注的問題。這些高端客戶最為理性和務(wù)實，他們不需要天花亂墜的概 念，要的是效果，一句話“這病在你那能不能治”。但很多高端醫(yī)療機構(gòu)通常先會給你介紹其優(yōu)美溫馨豪華的環(huán)境，還有一些新建的機構(gòu)會夸張的告訴你他們投資了 多少萬，并重點強調(diào)建了幾百張乃至上千張的床位數(shù)量，這時我腦子里突然想起了早年做記者時采訪養(yǎng)豬場場長時的情境，那個叼著煙卷、齜著黃牙的土豪夸耀的是 養(yǎng)豬場的存欄數(shù)量。如果你有幸遇到了一個品位惡俗的醫(yī)療投資商，你會發(fā)現(xiàn)如果安上兩個話筒，他所投資的這家高端醫(yī)療機構(gòu)就可以直接變成夜總會或KTV了。 目前，礦業(yè)老板轉(zhuǎn)身高端醫(yī)療投資商的，至少在北京高端醫(yī)療圈內(nèi)并不少見。

　　我們認為，醫(yī)療最終的目的還是獲得健康，還是治愈病人的疾病，如果偏離了這個目標(biāo)，就是舍本求末，離失敗的日子恐怕不遠了。所以我們覺得高端醫(yī)療競爭的下一步一定是技術(shù)層面的競爭，一定在先在某些專科領(lǐng)域中誕生出一批杰出的非公立醫(yī)療機構(gòu)。

　　第二，能看病的醫(yī)生。

　　最近和一個央企的醫(yī)療官聊天，他本身就是醫(yī)生出身，曾經(jīng)帶家人去醫(yī)院做手術(shù)，院長是老朋友，問：找個做手術(shù)的醫(yī)生，你要有名的，還是有效的？答：都是內(nèi) 行，要有效的。于是院長安排了一個工農(nóng)兵大學(xué)出身的，四十多歲的醫(yī)生做了手術(shù)，效果非常好。這位醫(yī)生沒有名氣，但正是做手術(shù)的黃金年齡，技術(shù)也好。

　　一些高端醫(yī)療機構(gòu)，有會N多外語的醫(yī)生，有能提供各種貼心服務(wù)的醫(yī)生，還有一些公立醫(yī)院來兼職的退休大牌醫(yī)生，但患者需要的是能夠真正解決問題的醫(yī)生。這種醫(yī)生可能沒有什么名氣、也可能看著不那么體面，但卻是實實在在的治療有效。

　　就像真正的大學(xué)不看其建筑宏偉，而是要看有多少大師，真正的高端醫(yī)療機構(gòu)，還是要看其有多少名醫(yī)、尤其是好醫(yī)生。

　　第三，醫(yī)患之間的相互尊重和信任。

　　公立醫(yī)院什么都有，無論技術(shù)和人才，但患者為什么來高端私立機構(gòu)，在醫(yī)術(shù)水平同樣的前提下，患者應(yīng)該是來尋找醫(yī)患之間相互信任和尊重的。高端機構(gòu)在重建 這種最珍貴的信任感。因為患者在私立高端機構(gòu)付出了足夠多的診費，這個診費是能夠體現(xiàn)醫(yī)生的勞動價值和尊嚴感的，醫(yī)生和患者這時候共同的敵人就只有疾病， 醫(yī)生沒有動力和必要再過度醫(yī)療，再開大處方、過度檢查等等。

　　而且，因為在高診費的模式下，醫(yī)生才有長時間，一般是半小時之內(nèi)的充分交流。好像有個格言，大意是醫(yī)生用兩種東西來治病，一種是藥，另外一種是語言。有 很多人來看專家醫(yī)生，我感覺其實是來尋找心理安慰的，在資訊這么發(fā)達的互聯(lián)網(wǎng)時代，其實很多患者對疾病的了解已經(jīng)不差于醫(yī)生了。

　　患者來尋找一個值得信賴的醫(yī)生，獲得治療和安慰。

　　協(xié)和一位著名的內(nèi)分泌醫(yī)生，在私立機構(gòu)出診時，一半以上的時間都在給患者做心理咨詢，而在公立機構(gòu)，我親眼所見，這位專家是沒有時間來更多的與患者進行交流的。這就是高端醫(yī)療機構(gòu)真正的價值，創(chuàng)造一個真正的可相互信賴的環(huán)境和文化。文化尤其重要！

　　第四，便利的就診和不是很差的環(huán)境

　　最近，我去某汽車品牌4s店，完事后需要洗車，找了三次沒有找到能夠提供洗車票的經(jīng)理，于是撥打了他們的投訴電話，理由是你們雖然提供了洗車服務(wù)，但是 你無法讓我便捷的獲得。大部分公立三甲醫(yī)院就像這家4s店，大牌專家有的是，但你很難獲得其服務(wù)，而且你沒有通過市場，公平的獲取其服務(wù)的正規(guī)渠道，要么 買黃牛黨的號，要么找關(guān)系。真正需要專家，而又愿意付出合理的高診費的患者，沒有渠道。

　　其實高端醫(yī)療從經(jīng)濟學(xué)角度，解決了這個難題，高端服務(wù)價高者得，給患者一個公平的選擇權(quán)。從這點來說，私立機構(gòu)比公立機構(gòu)更公平，就診便捷只是這種公平的一種表現(xiàn)形式。

　　至于高端醫(yī)療的就診環(huán)境上，本來想說的是高雅、或優(yōu)雅、或有品位，但都覺得不合適，因為第一，環(huán)境高雅沒有標(biāo)準(zhǔn)可以衡量，第二真正的高端客戶最不關(guān)心的就是就診環(huán)境了，只要不是很差就行了，沒有暴發(fā)戶非要到五星級酒店看病的特殊要求。