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醫(yī)院科主任需掌握良好的決策能力
科室是構(gòu)成醫(yī)院的基礎(chǔ)和功能單位??浦魅问强剖业闹髫?zé)人、學(xué)科帶頭人??剖医ㄔO(shè)的水平在一定程度上,取決于科主任決策與調(diào)控能力。它直接影響到所在科室的人氣指數(shù)、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、收治任務(wù)、科研教學(xué)水平和科室的全面工作。科主任工作千頭萬緒,但只要有良好的決策與調(diào)控能力。困難與矛盾就會迎刃而解。
一、決策
決策就是決定和策略或辦法。科主任主持科室工作,行使一把手的責(zé)任與權(quán)利,其作用是不可替代的。決策是科主任的重要職能,決策過程是對科主任基本素質(zhì)進行檢驗的過程,是科主任運籌科室,規(guī)劃科室,駕馭科室持續(xù)發(fā)展的方略。在決策中能體現(xiàn)出諸多的領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)和領(lǐng)導(dǎo)方法。筆者認為,科主任決策水平主要體現(xiàn)在以下四個方面。
1 慎重決策
任何決策都不可能盲目草率,必須慎之又慎??浦魅蔚臎Q策往往是一件事情、一個科室興衰成敗的關(guān)鍵。在搶救病人中,科主任制定的搶救方案與病人的生命息息相關(guān);在科室建設(shè)中,科主任制定發(fā)展目標關(guān)系到整個科室的前途命運;在人才培養(yǎng)中,科主任的培養(yǎng)規(guī)劃關(guān)系到專業(yè)學(xué)科發(fā)展建設(shè);在設(shè)備購置中,科主任的購置計劃關(guān)系到設(shè)備是否能在最短時間內(nèi)發(fā)揮最大效益。因此科主任必須以對病人、對科室、對事業(yè)、對歷史高度負責(zé)的精神,認真而又慎重地決策,在全面、科學(xué)、有效上作文章。
2 科學(xué)決策
科主任不僅要有淵博的醫(yī)學(xué)知識,豐富的臨床經(jīng)驗,精湛的醫(yī)學(xué)技術(shù)和掌握本專業(yè)前沿知識的能力,還必須開放思維,有較強的預(yù)測、分析、綜合判斷能力。在經(jīng)濟高速發(fā)展、交往日益頻繁的現(xiàn)代社會。具有科學(xué)的超前思維尤其重要,但超前不能脫離現(xiàn)實,不能忽視客觀,更不能憑空想像,必須是科學(xué)導(dǎo)航,周密設(shè)計。因此必須樹立科學(xué)的發(fā)展觀,善于聽取專家學(xué)者的意見,注重發(fā)揮他們的作用。這是減少失誤,科學(xué)決策的基礎(chǔ)與保證。如對疾病的診治,必須遵循循證醫(yī)學(xué)的原則,按科學(xué)辦事,減少失誤。
3 公正決策
古語道:“仁者在位而仁人來,義者在朝而義士至?!笨浦魅我ニ嚼婀?,從科室建設(shè)出發(fā),從病人利益出發(fā),不為個人利益所動。要最大限度地贏得民心,得到員工和病人的喜愛。為此,在敏感問題上應(yīng)秉公辦事,堅持原則;在處理問題中不能你疏我親,顧此失彼;在工作中要嚴格要求自己,樹立好“公則明,廉則威”的良好形象。
4 依法決策
黨的十六屆四中全會通過《中共中第7卷第6期李華等:科主任應(yīng)具備的決策與調(diào)控能力央關(guān)于加強黨的執(zhí)政能力建設(shè)的決定》指出:“依法執(zhí)政是新的歷史條件下黨執(zhí)政的一個基本方式”依法執(zhí)政的關(guān)鍵是按程序辦事。隨著醫(yī)療法律、法規(guī)和規(guī)章的不斷完善,我國已進入了醫(yī)學(xué)法制時代,這就要求科主任要以法律為依據(jù),在法律、法規(guī)和規(guī)章范圍內(nèi)進行各種決策,依法管理,依法辦事。法是科主任工作的基本準則。購買藥品、器材是否通過正規(guī)渠道,病人的合法權(quán)利是否得到保障,告知義務(wù)是否履行,這些都涉及到法律、法規(guī),作決策時要“心中有法”持之有據(jù),言之有理。但當(dāng)前醫(yī)務(wù)人員的法律素質(zhì)、法律意識和程序辦事意識還存在較大差距,有待于進一步提高。特別是科主任隨意決策,程序觀念淡泊值得引起高度重視。
二、調(diào)控
調(diào)控即按照決策既定的目標和任務(wù),通過控制、治療達到穩(wěn)定、健康、持續(xù)發(fā)展的過程??浦魅巫鳛榭剖业暮诵?,要站在一定的高度,通過有效的措施,對本科室工作實施有效調(diào)控、治理,形成上下同心、同向、同力,同為,團結(jié)、和諧、融洽的工作氛圍。
1 把握重點
把握就是掌握和控制??浦魅螒?yīng)具有把握和控制科室全局的能力。必須用發(fā)展的眼光洞察大千世界,明察秋毫,運籌帷幄??剖沂且粋€特殊的技術(shù)團隊,員工年齡相差很大,知識、結(jié)構(gòu)不一,價值取向有異,因此科室的安定團結(jié)是調(diào)控的重中之重,也是科主任控制全科能力的集中體現(xiàn)。很難想象,矛盾糾紛不斷,工作相互折臺,醫(yī)護關(guān)系緊張的科室會把事業(yè)搞上去。因此需要科主任統(tǒng)一科室中的不同意見,化解團隊中的沖突、矛盾,從大局出發(fā),營造一種寬松和諧的人際環(huán)境,降低摩擦成本,形成一個互敬互愛、和諧相處、奮發(fā)向上、開拓進取、立足創(chuàng)新的團隊。這是科室功能到位、持續(xù)發(fā)展的根本保證。為兵服務(wù),適應(yīng)社會需求,提高社會效益等,科主任必須牢牢把握,重點調(diào)控。
2 精心謀劃
科主任的精力是有限的不能把精力耗費于大量紛繁復(fù)雜的具體事務(wù)上。不能事必躬親。要把主要精力放在謀劃科室發(fā)展思路上,把方向,抓大事,訂章程上。江澤民同志一再強調(diào):全黨同志要善于總攬全局?!笨浦魅螌剖覍W(xué)科建設(shè),人才的培養(yǎng)、教學(xué)科研、技術(shù)創(chuàng)新等,都要精心謀劃和調(diào)控,不得顧此失彼。對醫(yī)院部置的工作,要吃透精神,找準與科室建設(shè)的最佳結(jié)合點,把其變成可操作性措施,做到謀劃中有新思維,工作中有新思路。
3 以人為本
以人為本是一條人人皆知的管理原則,也是一個放之四海而皆準的的真理,然而對其理解的深度和運用的程度卻是科室拉開距離的關(guān)鍵?!睘檎┰诘萌?得人則昌,失人則衰?!笨浦魅我星筚t若渴、三顧茅廬的姿態(tài),吸納人才,用人之道,重在調(diào)控,即用當(dāng)其位,用當(dāng)其時,用其所長,才能體現(xiàn)人才的效益,最大限度地降低人才成本。同時要關(guān)注部屬的健康,降低科技人員的健康成本。有調(diào)查結(jié)果表明,我國科技人員平均壽命為58歲,低于全國平均水平l0歲左右。為此要落實休假制度,保健措施要跟上,體現(xiàn)“健康”高于財富的理念。
4 寬容大度
科主任要善于聽取各方面的意見,具有海納百川的胸懷和能力。寬容大度的品質(zhì)是創(chuàng)造良好工作環(huán)境,提高整體工作效能增強內(nèi)部親和力、凝聚力的重要前提。寬容大度也是調(diào)控的取向之一,尤其是調(diào)控醫(yī)患矛盾時,對病人要情理雙至,寬以待人,嚴以律已,體現(xiàn)一種以關(guān)愛、尊重為核心的人道主義精神。
5 終生學(xué)習(xí)
終生學(xué)習(xí),不斷充實新知識,包括管理知識、醫(yī)學(xué)知識、法律知識、社會科學(xué)知識、自然科學(xué)知識是科主任優(yōu)選決策和調(diào)控的最佳途徑。學(xué)習(xí)能增加認識事物的層面和角度,會發(fā)現(xiàn)新的特點,從特殊中找出一般,從偶然中找出必然,從單一中找出綜合。使決策和調(diào)控水平更上一層樓。一個不諳熟《民法》、《消法》和《醫(yī)療事故事處理條例》的科主任,就不能維護病人的合法權(quán)利及調(diào)控和處理醫(yī)療糾紛;一個不知道醫(yī)學(xué)前沿技術(shù),不掌握本專業(yè)動態(tài)的科主任,就不能對疾病的診治方案進行擇優(yōu)決策。因此,科主任必須不斷增強學(xué)習(xí)緊迫感、危機感,樹立終生學(xué)習(xí)的理念。舍此就會迷失方向,被時代淘汰。
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