醫(yī)院引入OPM戰(zhàn)略提升財(cái)務(wù)彈性

申請免費(fèi)試用、咨詢電話：400-8352-114

OPM（OtherPeople'sMoney）戰(zhàn)略是指公司充分利用做大規(guī)模的優(yōu)勢，增強(qiáng)與供應(yīng)商的討價(jià)還價(jià)能力，利用供應(yīng)商在貸款結(jié)算上的商業(yè)信用政策，將占用于存貨和應(yīng)收賬款的資金成本轉(zhuǎn)嫁給供應(yīng)商，從而謀求公司價(jià)值最大化的營運(yùn)資本管理戰(zhàn)略。

　　簡單地說，OPM戰(zhàn)略是指利用其他企業(yè)的資金和能力來為本企業(yè)籌集資金。衡量OPM戰(zhàn)略是否有效的關(guān)鍵指標(biāo)是現(xiàn)金周轉(zhuǎn)期，它是一定時(shí)期內(nèi)企業(yè)財(cái)權(quán)轉(zhuǎn)變?yōu)槲餀?quán)、物權(quán)轉(zhuǎn)變?yōu)閭鶛?quán)、債權(quán)又轉(zhuǎn)變?yōu)樨?cái)權(quán)所形成的采購和銷售周期凈占用現(xiàn)金的天數(shù)，其計(jì)算公式為：現(xiàn)金周轉(zhuǎn)期=應(yīng)收賬款周轉(zhuǎn)期+存貨周轉(zhuǎn)期-應(yīng)付賬款周轉(zhuǎn)期?，F(xiàn)金周期越短，表明公司的OPM戰(zhàn)略實(shí)施越成功，成功的OPM戰(zhàn)略可以增強(qiáng)企業(yè)的財(cái)務(wù)彈性。企業(yè)的OPM戰(zhàn)略同樣可以被醫(yī)院所借鑒。

　　兩種情況需引入OPM戰(zhàn)略

　　醫(yī)院引入OPM戰(zhàn)略中主要存在兩種情況，一種情況是有利于醫(yī)院資金周轉(zhuǎn)的適度占用耗材和藥品供應(yīng)商的資金成本，另一種情況是不利于醫(yī)院資金周轉(zhuǎn)的后付制醫(yī)療保險(xiǎn)支付制度。

　　在第一種情況下，醫(yī)院引入OPM戰(zhàn)略的核心支撐點(diǎn)是其帶有壟斷性質(zhì)的渠道資源，即醫(yī)院成為某些耗材和藥品到達(dá)消費(fèi)人群的主要通路。雖然醫(yī)院通過延期付款可以有效解決營運(yùn)資金占用問題，但是，醫(yī)院管理中需要加強(qiáng)對耗材和藥品的庫存和使用的科學(xué)管理，引入信息化手段，合理安排流動資產(chǎn)和流動負(fù)債的數(shù)量以及期限，以保證它們的銜接與匹配。

　　對于應(yīng)付賬款管理，醫(yī)院應(yīng)該努力進(jìn)行學(xué)科建設(shè)進(jìn)而擴(kuò)大銷售規(guī)模，制定合理的信用標(biāo)準(zhǔn)和條件，獲取供應(yīng)商在貨款結(jié)算上的優(yōu)惠信用條件，以增強(qiáng)對供應(yīng)商信用資金的使用力度。

　　第二種情況是醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)占用醫(yī)院的營運(yùn)資金。醫(yī)療產(chǎn)品和服務(wù)與其他商品的交易支付方式不同，世界上大多數(shù)國家，包括中國在內(nèi)，對居民實(shí)行強(qiáng)制性社會統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)和政府全民性醫(yī)療保障。在這種保障制度下，患者在享受醫(yī)療服務(wù)時(shí)，通常不直接全額支付醫(yī)療費(fèi)用，而是由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)和政府等第三方來進(jìn)行支付。

　　醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用支付模式和資金占用將極大影響大型公立醫(yī)院對營運(yùn)資本的流動性需求和財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)控制。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理部門需要加強(qiáng)內(nèi)部管理與財(cái)務(wù)報(bào)表的分析能力，以及資產(chǎn)和負(fù)債的計(jì)量與分析能力。

　　筆者認(rèn)為，醫(yī)院財(cái)務(wù)在確認(rèn)收入時(shí)，必須對應(yīng)收醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的潛在風(fēng)險(xiǎn)（延遲支付或拒付）進(jìn)行預(yù)計(jì)，并將其作為當(dāng)期所確認(rèn)收入的調(diào)減項(xiàng)目進(jìn)行單獨(dú)反映，而不是在以后會計(jì)期間有明確跡象表明發(fā)生壞賬時(shí)才確認(rèn)為管理費(fèi)用。

　　同時(shí)，醫(yī)院財(cái)務(wù)也需要參與臨床路徑和醫(yī)療行為的規(guī)范，拓寬管理手段與渠道，積極與政府醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)建立良性博弈的合作伙伴關(guān)系，在充分信任與溝通的基礎(chǔ)上，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的快速、完整收回，實(shí)現(xiàn)雙方的共贏，共同為控制醫(yī)療費(fèi)用過快增長、高效利用有限醫(yī)療資源做貢獻(xiàn)。
 
　　財(cái)務(wù)管理需升級

　　醫(yī)院引入OPM戰(zhàn)略，對財(cái)務(wù)管理提出更高的要求。在具體操作中，首先，醫(yī)院營運(yùn)資金管理重心從資金向營運(yùn)轉(zhuǎn)移，伴隨醫(yī)療資本市場和資本經(jīng)營的崛起，財(cái)務(wù)部門應(yīng)更多地參與醫(yī)院的營運(yùn)工作，包括OPM戰(zhàn)略制定、現(xiàn)金管理、應(yīng)收賬款管理及存貨管理，并將財(cái)務(wù)管理工作等同為醫(yī)院價(jià)值創(chuàng)造的關(guān)鍵因素和推動力量。其次，財(cái)務(wù)需要穩(wěn)定和固化OPM戰(zhàn)略中客戶關(guān)系與結(jié)構(gòu)，以降低不確定風(fēng)險(xiǎn)。

　　包括注重與臨床醫(yī)護(hù)人員的溝通，在保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的前提下，減少對供貨商資金的占用，增強(qiáng)對供貨商資金的使用力度，在OPM信用風(fēng)險(xiǎn)分析的基礎(chǔ)上，合理配置醫(yī)院資源，保證醫(yī)療資金鏈的健康運(yùn)轉(zhuǎn)，實(shí)現(xiàn)“雙贏”.最后，財(cái)務(wù)要提升整體資本營運(yùn)能力。

　　OPM戰(zhàn)略中，對未來現(xiàn)金流量的預(yù)計(jì)、專業(yè)判斷將不再局限于會計(jì)審計(jì)知識和經(jīng)驗(yàn)，越來越依賴于其他領(lǐng)域，特別是醫(yī)療專家和醫(yī)院管理層的意見和知識支持。為此，醫(yī)院需要順應(yīng)財(cái)務(wù)管理從滯后性向前瞻性演進(jìn)的趨勢，加強(qiáng)對OPM戰(zhàn)略的資本需求與預(yù)測分析，創(chuàng)新醫(yī)院資金融資結(jié)構(gòu)與渠道。