區(qū)域醫(yī)療管理系統(tǒng)現(xiàn)狀與問(wèn)題

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　　1、應(yīng)用績(jī)效

　　轉(zhuǎn)診過(guò)程中的信息共享和互認(rèn)機(jī)制，醫(yī)療信息在區(qū)域范圍內(nèi)的流動(dòng)和共享，區(qū)域信息資源的開發(fā)利用等問(wèn)題都或近或遠(yuǎn)地影響著區(qū)域醫(yī)療信息化的下一步推進(jìn)。中國(guó)醫(yī)院管理系統(tǒng)信息化盡管近年取得一些成績(jī)，但也存在著缺乏統(tǒng)一規(guī)劃、發(fā)展不平衡;公共衛(wèi)生、衛(wèi)生監(jiān)督、醫(yī)療服務(wù)、衛(wèi)生管理等領(lǐng)域信息孤島現(xiàn)象嚴(yán)重，難以實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通、信息共享。

　　2、運(yùn)營(yíng)管理

　　區(qū)域醫(yī)療信息化建設(shè)最重要的是“統(tǒng)籌規(guī)劃”。在部分醫(yī)療信息化建設(shè)好的區(qū)域，單位信息化建設(shè)已基本到位，并能夠支撐各自日常業(yè)務(wù)的需要，但如果業(yè)務(wù)超越本單位，則數(shù)據(jù)和信息無(wú)法達(dá)到傳輸和共享。按照這種趨勢(shì)發(fā)展，必然又是重復(fù)的基礎(chǔ)設(shè)施投資，在區(qū)域醫(yī)療信息化建設(shè)上舍不得花費(fèi)人力和時(shí)間進(jìn)行全盤規(guī)劃，到頭來(lái)將是“費(fèi)”和“差”。

　　3、技術(shù)架構(gòu)

　　從技術(shù)架構(gòu)上看，存在如下問(wèn)題：第一、缺乏完善的信息化標(biāo)準(zhǔn)，包括標(biāo)識(shí)符標(biāo)準(zhǔn)、通信技術(shù)(信息格式)標(biāo)準(zhǔn)、內(nèi)容和結(jié)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)以及相關(guān)的代碼數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn); 第二、缺乏廣度上的拓展，深度上的延伸;第三、數(shù)據(jù)資源分割，不能達(dá)到共享;第四、需要科學(xué)有效的安全機(jī)制、信息管理機(jī)制，在保證信息安全的前提下，實(shí)現(xiàn)最大程度的信息共享。

　　4、 持續(xù)發(fā)展

　　由于各地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的不平衡，醫(yī)療的發(fā)展水平、速度和目標(biāo)都不一致。因此各地區(qū)域醫(yī)療信息化建設(shè)所需的硬件、軟件、人力、物力、財(cái)力都存在不同的問(wèn)題，總體來(lái)說(shuō)信息服務(wù)意識(shí)尚需加強(qiáng)，信息服務(wù)環(huán)境有待改善，信息系統(tǒng)建設(shè)缺乏整體規(guī)劃，咨詢、監(jiān)理服務(wù)市場(chǎng)尚需開發(fā)。

　　5、業(yè)務(wù)支持

　　從信息化應(yīng)用及業(yè)務(wù)支持角度來(lái)看，一是信息化基礎(chǔ)總量偏小;二是質(zhì)量不高，由于缺乏規(guī)劃和管理，信息化建設(shè)難以達(dá)到應(yīng)有的高度;三是各地各單位醫(yī)療信息信息化建設(shè)分布不均衡;四是資源共享程度不夠。由于條塊分割，不同領(lǐng)域、不同區(qū)域、不同系統(tǒng)之間公共服務(wù)資源缺乏長(zhǎng)期有效的共享機(jī)制，造成功能結(jié)構(gòu)不合理、地區(qū)分布不均衡、資源配置效率低。