門(mén)診醫(yī)生工作站為醫(yī)患減負(fù)

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    眼科是北京同仁醫(yī)院的重點(diǎn)科室，每天來(lái)自全國(guó)各地的患者都把這里塞得滿滿的。然而，記者近日在同仁醫(yī)院眼科采訪時(shí)發(fā)現(xiàn)，以往門(mén)診大廳內(nèi)排長(zhǎng)隊(duì)的現(xiàn)象幾乎看不見(jiàn)了，取而代之的是患者安靜地坐在大廳的長(zhǎng)椅上耐心等候。“這得益于我們4 月初實(shí)施的門(mén)診醫(yī)生工作站制度，它優(yōu)化了就診流程，減輕了醫(yī)患雙方的負(fù)擔(dān)。”同仁醫(yī)院辦公室宣傳中心李新萍主任在接受記者采訪時(shí)說(shuō)。

  李新萍所說(shuō)的門(mén)診醫(yī)生工作站是醫(yī)院門(mén)診的信息化醫(yī)療系統(tǒng)?；颊邟焯?hào)時(shí)辦理一張卡，并在卡內(nèi)存入現(xiàn)金，就可持卡就診。醫(yī)生診斷后開(kāi)出處方，患者可直接在醫(yī)生處劃卡交費(fèi)（卡內(nèi)余額充足時(shí)），然后到窗口取藥。需要檢查化驗(yàn)的患者，在醫(yī)師處索取指引單及各項(xiàng)檢查檢驗(yàn)打印單，直接前往各項(xiàng)檢查部門(mén)劃卡交費(fèi)并進(jìn)行檢查化驗(yàn)。“實(shí)施醫(yī)生工作站，可能新來(lái)的患者有些不適應(yīng)。但對(duì)于我們這些復(fù)診的人來(lái)說(shuō)，感覺(jué)是又快又輕松。”來(lái)自北京朝陽(yáng)區(qū)的患者蔣大媽說(shuō)。為了說(shuō)明問(wèn)題，蔣大媽對(duì)記者講起了她半年前在同仁眼科的就診經(jīng)歷。“我排了七八次隊(duì)，幸好在中午12點(diǎn)前檢查結(jié)果出來(lái)了，要不然，半天還看不完這個(gè)病呢。”蔣大媽說(shuō)。

  “實(shí)施門(mén)診醫(yī)生工作站最大的好處是患者或家屬不用長(zhǎng)時(shí)間等待。”李新萍說(shuō)，以前患者在眼科就診過(guò)程中往往測(cè)一次眼壓、沖一次淚道等都要排隊(duì)交費(fèi)，約檢查、取藥還要排隊(duì)交費(fèi)，現(xiàn)在直接劃卡可以免去多次排隊(duì)交費(fèi)的問(wèn)題，節(jié)省患者看病的時(shí)間。

  據(jù)介紹，為了緩解百姓看病難，該院一年前就在其他科室實(shí)施了這一制度，在做好了充分準(zhǔn)備后，決定在門(mén)診量最大的眼科推廣。

  門(mén)診醫(yī)生工作站在方便患者的同時(shí)，也減輕了醫(yī)院的負(fù)擔(dān)。記者在眼科普通診區(qū)看到，醫(yī)生診桌上再?zèng)]有了往日堆滿案頭的紙張，取而代之的是嶄新的計(jì)算機(jī)系統(tǒng)，診桌上顯得非常整潔。收費(fèi)處因不需要收取費(fèi)用，隊(duì)伍明顯短了。排隊(duì)的患者除了少數(shù)因?yàn)榭▋?nèi)余額不足來(lái)充值的外，多是就診完來(lái)退卡的。由于醫(yī)生的處方與藥房聯(lián)網(wǎng)，在患者來(lái)取藥前，藥房就已將藥品提前準(zhǔn)備好本不用耗費(fèi)等待時(shí)。工作人員還可利用省出的時(shí)間，向病人多介紹些用藥須知和注意事項(xiàng)。

  記者了解到，同仁眼科僅普通門(mén)診每天接待的患者就有400 余人，為了等檢查結(jié)果，經(jīng)常在下班后，很多醫(yī)生旁邊還圍著不少?zèng)]有看完病的病人。而實(shí)行醫(yī)生工作站后，眼科上下午各200號(hào)基本能按時(shí)看完，消除了“拖班”現(xiàn)象。

  此外，醫(yī)生通過(guò)電腦開(kāi)出的電子處方，不僅可以避免因?yàn)獒t(yī)生字跡潦草等導(dǎo)致的劃價(jià)錯(cuò)誤，還結(jié)束了醫(yī)生處方、檢驗(yàn)單“天書(shū)難辨”的歷史，保障了患者的知情權(quán)。

  據(jù)了解，門(mén)診醫(yī)生工作站的核心是要建立醫(yī)療信息化系統(tǒng)。病人的預(yù)付費(fèi)卡要與醫(yī)院各種信息系統(tǒng)（掛號(hào)、收費(fèi)、門(mén)診、化驗(yàn)檢驗(yàn)等臨床信息系統(tǒng)和后臺(tái)擺藥系統(tǒng)等）全部連通，實(shí)現(xiàn)真正意義上的一卡通，減少病人在掛號(hào)、收費(fèi)、化驗(yàn)、取藥等多個(gè)環(huán)節(jié)的排隊(duì)等待時(shí)間。

  為了緩解看病難，近年來(lái)我國(guó)一直在推動(dòng)醫(yī)療信息化建設(shè)，各地區(qū)的各級(jí)醫(yī)院也開(kāi)始試點(diǎn)設(shè)立醫(yī)生工作站。

  據(jù)悉，上海市準(zhǔn)備用3 年時(shí)間，全面建成市民電子健康檔案，屆時(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的診療信息和健康檔案信息將整合并共享。貴州省人民醫(yī)院于去年10 月啟用了全省第一家門(mén)診醫(yī)生工作站系統(tǒng)。湖南長(zhǎng)沙、山東青島、浙江紹興和福建廈門(mén)等地的醫(yī)院也都運(yùn)用了這一系統(tǒng)來(lái)提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

  雖然醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)受到了廣泛重視，但其發(fā)展仍較為緩慢，困難仍然很多。據(jù)最近的一項(xiàng)權(quán)威調(diào)查表明，建設(shè)了醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）的醫(yī)院，僅占被調(diào)查醫(yī)院的31%。從地區(qū)分布看，經(jīng)濟(jì)較為發(fā)達(dá)的華東地區(qū)醫(yī)院建設(shè)HIS 比例接近80%，其他大部分地區(qū)則在30%～35%之間，而經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)還不足20%。

業(yè)內(nèi)專家指出，要依靠信息化提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，需要解決資金、信息技術(shù)人才和信息化標(biāo)準(zhǔn)等諸多問(wèn)題。