對中醫(yī)醫(yī)院管理和運(yùn)營模式的思考

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醫(yī)院工作的目的是要滿足人民日益增長的醫(yī)療、預(yù)防、康復(fù)和保健的需求，這就規(guī)定了醫(yī)院的主要功能，以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、精湛的技術(shù)最大限度地滿足病人的求治要求，適應(yīng)醫(yī)療市場的需求。如何從專家型管理者轉(zhuǎn)變?yōu)榫哂鞋F(xiàn)代職業(yè)化的管理者，就要求我們要提高自我管理素質(zhì)和管理水平，進(jìn)行現(xiàn)代職業(yè)化管理能力的提高，通過對“中醫(yī)藥行業(yè)的創(chuàng)新與發(fā)展、醫(yī)院的管理模式、戰(zhàn)略管理與創(chuàng)新管理、經(jīng)營管理、醫(yī)療安全與醫(yī)療質(zhì)量、信息化建設(shè)、醫(yī)療糾紛的防范、文化建設(shè)、醫(yī)療服務(wù)流程再造、人力資源管理、公眾關(guān)系管理、國學(xué)與管理”等內(nèi)容的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，成為熟悉政策、思路開闊、知識豐富、管理卓越的專業(yè)化、職業(yè)化中醫(yī)醫(yī)院的管理者。
 
　　醫(yī)院管理作為一門學(xué)科。不僅僅是關(guān)于簡單看病、手術(shù)等具體專業(yè)問題，它還包括了人、財(cái)、物等資源的科學(xué)配置。社會和個(gè)人利益的相互平衡。醫(yī)院與患者相互和諧等問題。醫(yī)院院長作為醫(yī)院管理的第一責(zé)任人，對醫(yī)院的經(jīng)營管理起著決定性的作用。一名懂經(jīng)營、善管理、有創(chuàng)意的院長能用自己的知識、智慧和領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)，最大限度地調(diào)動(dòng)員工的積極性，打造一支強(qiáng)有力的團(tuán)隊(duì)，促進(jìn)醫(yī)院的全面發(fā)展與進(jìn)步。因此，醫(yī)院管理者應(yīng)在理論上具備專業(yè)化，在工作上實(shí)現(xiàn)職業(yè)化。
 
　　就我所知，目前我國醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)體制的模式有如下幾種：
 
　?。?）黨委書記領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制：包括三個(gè)方面：黨委集體領(lǐng)導(dǎo)；院長在黨委的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)醫(yī)院的行政指揮；醫(yī)院職工參與民主管理。
 
　?。?）院長負(fù)責(zé)制：院長對醫(yī)院行政工作、業(yè)務(wù)工作全權(quán)負(fù)責(zé)，黨委是醫(yī)院的政治核心。
 
　?。?）董事會領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制：醫(yī)院董事會向股東大會負(fù)責(zé)，院長由董事會任命，并對董事會負(fù)責(zé)。醫(yī)院行政或業(yè)務(wù)上的重大問題須經(jīng)董事會討論決定，院長是具體執(zhí)行者。
 
　　公立醫(yī)院的體系第一、二種常見，第三種少，不過目前許多醫(yī)院也正在進(jìn)行法人治理結(jié)構(gòu)體制下的醫(yī)院組織構(gòu)架的變革。我們雖說是小型醫(yī)院能人型管理、直線管理，但也在嘗試某種程度上的經(jīng)營管理，正如管理學(xué)上狹義的管理屬于組織內(nèi)的決策層、管理層、執(zhí)行層與操作層的分層次的管轄、治理工作。
 
　　廣義的管理則是指經(jīng)營管理，包括經(jīng)營與內(nèi)部基礎(chǔ)管理兩大部分。經(jīng)營能為企業(yè)帶來經(jīng)濟(jì)效益，正確的經(jīng)營戰(zhàn)略可以通過新產(chǎn)品開發(fā)和新市場開拓而給企業(yè)掙錢；管理也能為企業(yè)帶來經(jīng)濟(jì)效益，成本管理、質(zhì)量管理等都能提高效率而給企業(yè)省錢。目前極力提倡建立與法人治理結(jié)構(gòu)相一致、與醫(yī)院組織特性相稱的醫(yī)院組織架構(gòu)及管理部門職能是深化公立醫(yī)院改革的一重要舉措，法人治理結(jié)構(gòu)體制下的的醫(yī)院管理機(jī)構(gòu)包括財(cái)務(wù)部、人力資源部、經(jīng)營管理辦公室、醫(yī)務(wù)部、公眾關(guān)系部等職能部門共計(jì)約15個(gè)，其分工細(xì)致、職能明確。
 
　　通過培訓(xùn)班的學(xué)習(xí)我對法人治理結(jié)構(gòu)這一現(xiàn)代化體制有了進(jìn)一步的了解，現(xiàn)代化醫(yī)院管理體制的深化改革勢在必行。深化改革為我們管理者提供了充滿挑戰(zhàn)和機(jī)遇的廣闊舞臺，要勇于實(shí)踐和善于把握發(fā)展中的機(jī)遇，抓住關(guān)鍵，積極探索，大膽創(chuàng)新，在實(shí)現(xiàn)管理目標(biāo)的過程中，求得效益，效益最大化，也就是為醫(yī)院提高社會效益與經(jīng)濟(jì)效益。