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醫(yī)院保密管理制度
醫(yī)院保密管理制度提要:本制度適用于與醫(yī)院利益密切相關(guān),在一定時間內(nèi)只限一定范圍人員知悉的涉密文件、資料及相關(guān)人員的管理。
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1、目的
為加強對醫(yī)院涉密文件與資料的管理,建立健全保密管理程序,有效維護醫(yī)院權(quán)益,制定本制度。
2、適用范圍
本制度適用于與醫(yī)院利益密切相關(guān),在一定時間內(nèi)只限一定范圍人員知悉的涉密文件、資料及相關(guān)人員的管理。
3、保密范圍
3.1醫(yī)院重大決策中的秘密事項;
3.2醫(yī)院尚未付諸實施的經(jīng)營戰(zhàn)略、經(jīng)營方向、經(jīng)營規(guī)劃、經(jīng)營項目及經(jīng)營決策;
3.3醫(yī)院內(nèi)部掌握的合同、協(xié)議、意見書及可行性報告、主要會議記錄;
3.4醫(yī)院財務(wù)預(yù)決算報告及各類財務(wù)報表、統(tǒng)計報表;
3.5醫(yī)院所掌握的尚未進入市場或尚未公開的各類信息;
3.6醫(yī)院員工人事檔案,工資性、勞務(wù)性收入及資料;
3.7科技成果、正在研究的科研項目或設(shè)想、有價值的藥物制劑配方;
3.8有涉密內(nèi)容的音像帶、圖表等;
3.9其他經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)確定應(yīng)當保密的事項;
3.10一般性決定、決議、通告、通知、行政管理資料等內(nèi)部文件不屬于保密范圍。
4、密級確定
4.1醫(yī)院涉密文件的密級分為“絕密”、“機密”、“秘密”三級。涉密文件的密級由醫(yī)院總經(jīng)理(院長,或指定負責(zé)人,下同)確定。
4.2“絕密”是最重要的醫(yī)院秘密,泄露會使醫(yī)院的權(quán)益及經(jīng)濟利益遭受特別嚴重的損害。
4.2.1在醫(yī)院經(jīng)營發(fā)展過程中,能夠直接影響醫(yī)院權(quán)益或經(jīng)濟利益的重要決策文件、資料,獎金與提成收入等應(yīng)列為“絕密”級。
4.3“機密”是相對重要的醫(yī)院秘密,泄露會使醫(yī)院權(quán)益和利益遭受到嚴重的損害。
4.3.1醫(yī)院年度規(guī)劃、工作計劃、財務(wù)報表、統(tǒng)計資料、重要會議記錄、醫(yī)院經(jīng)營情況、員工工資性收入等應(yīng)列為“機密”級。
4.4“秘密”是一般的醫(yī)院秘密,泄露會使醫(yī)院的權(quán)力和利益遭受損害。
4.4.1醫(yī)院人事檔案、合同、協(xié)議、尚未進入市場或尚未公開的各類信息應(yīng)列為“秘密”級。
5、保密措施及內(nèi)容
5.1屬于醫(yī)院秘密的文件、資料和其它物品的制作、收發(fā)、傳遞、使用、復(fù)制、摘抄、保存和銷毀,由總經(jīng)理指定專人執(zhí)行;采用電腦技術(shù)存取、處理及傳遞的醫(yī)院秘密由網(wǎng)絡(luò)管理人員負責(zé)保密。
5.2對于密級文件、資料和其他物品,必須采取以下保密措施:
5.2.1非經(jīng)總經(jīng)理批準,不www.fdcew.com得復(fù)制和摘抄;
5.2.2收發(fā)、傳遞和外出攜帶,由指定人員完成,并采取必要的安全措施;
5.2.3在設(shè)備完善的保險裝置中保存。
5.3屬于醫(yī)院秘密的設(shè)備或者產(chǎn)品的研制、生產(chǎn)、運輸、使用、保存、維修和銷毀,由醫(yī)院指定專職部門負責(zé)執(zhí)行,并采用相應(yīng)的保密措施。
5.4在對外交往與合作中需要提供醫(yī)院秘密事項的,應(yīng)當事先經(jīng)總經(jīng)理批準。
5.5具有屬于醫(yī)院秘密內(nèi)容的會議和其他活動,主辦部門應(yīng)采取下列保密措施:
5.5.1選擇具備保密條件的會議場所;
5.5.2限定參加會議人員的范圍,對參加人員強調(diào)保密事宜;
5.5.3依照保密規(guī)定使用會議設(shè)備和管理會議文件。
5.5.4確定會議內(nèi)容是否傳達及傳達范圍。
5.6不得在私人交往和通信中泄露醫(yī)院秘密,不得在公共場所談?wù)撫t(yī)院秘密,不得通過其他方式傳遞醫(yī)院秘密。
5.7醫(yī)院工作人員發(fā)現(xiàn)醫(yī)院秘密已經(jīng)泄露或者可能泄露時,應(yīng)當立即采取補救措施并及時報告總經(jīng)理;總經(jīng)理接到報告,應(yīng)立即做出處理。
5.8屬于醫(yī)院秘密的文件、資料,應(yīng)當依據(jù)本制度第4條的規(guī)定標明密級,并確定保密期限。保密期限屆滿,自行解密。
5.9每年的元旦、春節(jié)、“五?一”、“十?一”等重大節(jié)日前夕,對保密范圍內(nèi)的工作要進行一次認真檢查,并有針對性地解決存在的問題。
5.10各醫(yī)院成立保密小組,由總經(jīng)理(院長)擔(dān)任組長。保密小組成員每季度召開一次例會,半年自查一次,年終進行
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