探討建健醫(yī)院的護(hù)理管理體系

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隨著社會的進(jìn)步，醫(yī)療技術(shù)和護(hù)理技術(shù)飛速發(fā)展的今天，護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵隨之深入發(fā)展，護(hù)理管理理念和模式亦要日趨完善。護(hù)理安全和護(hù)理質(zhì)量成為護(hù)理工作的核心，尋求健全的護(hù)理體系是保證護(hù)理質(zhì)量，確保護(hù)理安全的最有效途徑，是護(hù)理管理的重點問題。護(hù)理人員的整體素質(zhì)、道德和技術(shù)、管理制度、獎懲條例、培訓(xùn)和學(xué)習(xí)等因素都會影響整體的護(hù)理質(zhì)量。因此，對于健全的護(hù)理管理體系的探討成為當(dāng)今護(hù)理管理發(fā)展的主要方向。


　　1  護(hù)理管理的現(xiàn)狀和不足

　　1.1  護(hù)理管理人員和護(hù)理人員的素質(zhì)高低不一：由于歷史原因，醫(yī)院的護(hù)理管理人員對于新的護(hù)理管理理念和護(hù)理管理制度缺乏比較系統(tǒng)的認(rèn)識，工作中會不自覺地以經(jīng)驗管理為主，缺乏科學(xué)的管理理念和技能。由于護(hù)理技術(shù)的不斷發(fā)展，造成了部分護(hù)理人員缺乏新的系統(tǒng)的護(hù)理知識培訓(xùn)，而新的護(hù)理人員又缺乏長期的護(hù)理經(jīng)驗指導(dǎo)和積累經(jīng)驗的機(jī)會。這導(dǎo)致了護(hù)理工作有時會造成意想不到的缺陷。

　　1.2  對與護(hù)理人員的管理制度不夠人性化，且考核多流于表面：部分護(hù)理管理者對于護(hù)理質(zhì)量的管理理念陳舊保守，片面的強(qiáng)調(diào)一切標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化，忽視了護(hù)理人員的感受和患者的感受。一些不合理規(guī)范會不同程度的造成護(hù)理人員和患者心理感受之間的沖突和護(hù)理人員不良的工作心境，都不利于保證護(hù)理工作的質(zhì)量和安全。

　　1.3  管理人員與護(hù)理人員之間、護(hù)理人員和患者之間缺乏溝通：護(hù)患之間的溝通直接影響著患者的心理變化，與患者的康復(fù)有著密切的聯(lián)系。目前，護(hù)理人員與患者之間缺少有效的溝通，導(dǎo)致護(hù)患之間無法相互理解，繼而發(fā)生護(hù)理糾紛

　　1.4  護(hù)理人員“以患者為中心”的理念不夠強(qiáng)：由于舊制度的影響，很多護(hù)理人員無法適應(yīng)護(hù)理工作重點的轉(zhuǎn)變，沒有了解到患者的真實感受、期望和需要，導(dǎo)致無法提供能達(dá)到患者期望的護(hù)理服務(wù)，造成護(hù)理質(zhì)量無法提高。

　　2  建立健全的護(hù)理管理體系以解決目前存在的問題

　　2.1  注重對護(hù)理管理人員和護(hù)理人員的培訓(xùn)：有計劃地進(jìn)行對護(hù)理管理人員管理知識的系統(tǒng)性培訓(xùn)，讓管理人員了解新的制度和管理理念，使他們可以跟緊先進(jìn)的護(hù)理理念和護(hù)理知識，將新的模式應(yīng)用于護(hù)理管理工作當(dāng)中，提高整個護(hù)理管理的水平。有針對性的對護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)。

　　2.2  質(zhì)量考核工作落實到實踐，改變只走表面形式的現(xiàn)狀：在做質(zhì)量考核工作時，應(yīng)緊貼臨床實際。讓考核制度真正起到健全管理制度，提高護(hù)理品質(zhì)的作用，使考核工作真正體現(xiàn)出改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的作用。將護(hù)理工作質(zhì)量和獎金掛鉤，達(dá)到在實際工作中考核培訓(xùn)效果，實踐成果的目的，提高護(hù)理人員的積極性，規(guī)范規(guī)范護(hù)理人員的護(hù)理工作。

　　2.3  做好溝通工作，建立“管理者為護(hù)理人員服務(wù)，護(hù)理人員為患者服務(wù)”的理念：在工作中，護(hù)理管理者應(yīng)在工作中給予護(hù)理人員精神、情感上的支持和尊重，發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊精神。采取賞識的教育和溝通方式，用善于發(fā)現(xiàn)的眼光，關(guān)注護(hù)理人員的優(yōu)點，以積極向上的精神來共同完成護(hù)理工作目標(biāo)，激發(fā)護(hù)理人員的工作激情和集體榮譽(yù)感。同時，要加強(qiáng)護(hù)理人員的心理疏導(dǎo)，協(xié)助他們正確的認(rèn)識和舒緩壓力，通過科學(xué)的排班和管理，緩解臨床一線護(hù)理人員的壓力。

　　在護(hù)理人員和患者溝通的方面，應(yīng)遵循以下原則：

      ①平等：平等的對待每一個患者，不能厚此薄彼；

      ②尊重：運(yùn)用得體的稱呼，運(yùn)用規(guī)范的文明用語；

      ③保密：為患者保密是醫(yī)療道德的范疇，必須要做到；

      ④靈活：在不違反原則的條件下，靈活的處理可以收到良好的效果。可以采取健康宣教的方法拉近護(hù)理人員和患者之間的距離，讓護(hù)理人員比較頻繁的走動于患者中間，使護(hù)理人員和患者之間有更多的交流機(jī)會。

　　2.4  堅持“一切以患者為中心”的服務(wù)原則：要求所有的工作人員嚴(yán)格遵守“一切以患者為中心”的原則，倡導(dǎo)“貼近患者，為患者工作”的服務(wù)理念，為患者提供安全、舒適、方便、滿意的就醫(yī)環(huán)境[5].要重視新患者，重患者，疑難患者，病情反復(fù)遷延的慢性病患者的情況，力求讓每一位患者滿意。

　　3  小結(jié)

　　通過以上對護(hù)理工作中存在的不足的討論和為改善這些不足所做的探討，可以發(fā)現(xiàn)，隨著社會的發(fā)展和國家法制建設(shè)的發(fā)展如今的護(hù)理管理形勢也隨之發(fā)展。今后護(hù)理管理工作的重點是：通過完善管理機(jī)制和健全安全管理防范體系，嚴(yán)格控制護(hù)理質(zhì)量，堅持科學(xué)管理，提高管理者自身的素質(zhì)和管理水平，提高護(hù)理人員的整體素質(zhì)和服務(wù)水平，倡導(dǎo)“一切以患者為中心”的服務(wù)理念，為患者提供全程優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，進(jìn)一步促進(jìn)這題護(hù)理質(zhì)量的提高，提高患者的生命質(zhì)量和生活質(zhì)量。